中医学(漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学(漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが証(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学(漢方)の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。
症状・所見→四診→証→治法→方剤
食滞胃脱(胃中停食)
脾陽虚(脾陽不振・脾陽虚弱・脾胃虚寒)
胃寒
次の症状のいくつかある方は、安中散加茯苓が良く効く可能性が大きいです。
安中散加茯苓は、温法:温裏・散寒・回陽・通絡などの効能により、寒邪を除き陽気を回復し経絡を通じて、裏寒を解消する治法です。
【中薬大分類】温裏(補陽)剤…体内を温める方剤です。即ち、裏寒を改善する方剤です。
【中薬中分類】温中散寒剤…中焦の冷え(裏寒)に用いる方剤です。中焦脾胃の陽気が虚衰して、運化と昇陽が不足し、腹痛・腹満・食欲不振・口渇がない・下痢・悪心・嘔吐・舌苔が白滑・脈が沈細または沈遅の症候がみられます。
人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
●気滞…氣の働きがうまくいっていない方が使用します。氣の循環に停滞をきたした病態です。もっとも気滞に関連が深いのは内傷七情(喜・怒・憂・思・悲・恐・驚)と呼ばれる精神的ストレスで、「病は気から」と認識されているものです。
内傷七情は情緒系・自律神経系に影響して肝気欝結と呼ばれる抑うつ緊張の状態などを生じさせ、これに伴って各部位の気滞を引き起こします。
●水液停滞…余分な水があまっている方が使用します。津液の停滞のことで、西洋医学的には細胞内液・組織液・リンパ液などが、主として組織間・消化管内・体腔内に異常に停滞したことを意味します。
中医学では湿・痰飲・水腫と呼ぶのが一般的で、日本では水毒ともいわれます。
【気血津・臓腑証】
胃寒の疼痛(いかんのとうつう)…空腹時の軽度の疼痛・上腹部膨満感・呑み酸を目標として使用します。やや温める傾向の鎮痛剤です。
寒凝気滞(かんぎょうきたい)…寒冷刺激による気滞に用います。温性の理気薬を主体とした理気剤です。
●中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
五臓(ごぞう)
気・血・津液・精
弁証論治・事典
【証(病機)】胃寒実(いかんじつ)
【中医学効能(治法)】 温中散寒・理気・止痛・止嘔・制酸
【用語の説明】(term)
温中(おんちゅう) »…中焦=脾胃を温めることです。
温中散寒法(おんちゅうさんかんほう) »…温・熱性の生薬を用いて脾胃を温め、腹痛や冷え下痢などを治療する方法です。類語:温裏散寒法(おんりさんかんほう)
理気(りき) »…理気:気の流れを良くすることです。気(氣)を正常に巡らせ機能を回復する治療法です。
止痛(しつう) »…痛みを止めることです。
胃寒(寒痛)(いかんかんつう) »…上腹部(胃部)の冷感と惨痛を主とするもので胃の陽気の障害によって生じます。胃の平滑筋の痙攣(ケイレン)・副交感神経過亢進などが関連すると考えられます。
証(症状・体質)判定を望む方は
証判定メニュー
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。
●胃弱、冷え症
●心下痞と圧痛
●胃痛(空腹時)
●甘いものを好む
【舌診】(tongue) 淡白湿潤、薄い白苔を見ます。
【脈診】(pulse) 沈弱、時に遅です。
【腹診】(abdomen) 全体に軟弱、おへその脇に動悸を触れ、みずおちをたたくとピチャピチャ水がたまっているような音がします。(胃内停水)
次の量を食前または食間に服用してください。
年齢 1回量 1日服用回数
大人(15歳以上)……1包 3回
7歳以上15歳未満…2/3包 3回
4歳以上7歳未満……1/2包 3回
2歳以上4歳未満……1/3包 3回
2歳未満……………服用しないこと
3包(4.5g)中
1.桂皮・良姜・薗香・延胡索・縮砂はすべて「温性薬」で、粘膜を充血させ、循環を強めて腹を温める効果がある(温中散寒)。
2.桂皮・良姜・延胡索・牡蛎は鎮痛に働く。
3.茴香・縮砂は制吐・鎮嘔に働く。
4.延胡索・甘草(灸甘草)は平滑筋の痙攣(けいれん)を抑制する(止痙)。
5桂皮・茴香・良姜・縮砂は、蠕動を促進して消化吸収を補助する(理気)。
6.牡蛎は制酸作用をもつ。
7.延胡索は軽度の抗うつ作用をもつ。
(補足)
本方は、冷えによる腹痛に適応し、補益性はない・やせ型とか体力の低下とか神経質などとはあまり関係がない。
桂枝・甘草・延胡索・良姜・牡蛎は桂枝加芍薬湯の変形と見られます。つまり、芍薬に代わって心下痛にはより効果の強い延胡索が入っていますし、生姜の代わりに、同類でより効果の強い良姜が、大棗の代わりに良姜の中和薬として牡蛎が入っていると考えられます。牡蛎には胃酸過多中和作用があり、良姜の熱作用を中和するのにも役立ちます。縮砂・茴香は桂枝とともに芳香性健胃薬、良姜は辛辣性健胃薬で、これに鎮痛薬の延胡索、胃酸過多中和薬の牡蛎、緩和薬の甘草が加わって、安中散が構成されています。さらに加味の茯苓は、臍部の動悸をしずめる作用があります。
構成中薬の大半は温性・補性薬であるとともに燥性薬(体内の水分を排泄する薬)ですから、桂枝加芍薬湯と違って、はっきりと湿証向きと言えます。
胃内停水や胃酸過多のある寒虚証の方の健胃鎮痛剤です。