中医学(漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学(漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが証(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学(漢方)の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。
症状・所見→四診→証→治法→方剤
脾胃の痰
肝胃不和(肝気犯胃)
次の症状のいくつかある方は、小半夏加茯苓湯が良く効く可能性が大きいです。
裏寒虚(りかんきょ) …証(体質・症状)は、一応裏証(慢性症状)、寒証(冷え)、(体力中くらい)、湿証(水分停滞、胃内停水)の方に適応しますが、この方剤は、たいていの、どの証にも対応します。
【中薬大分類】理気剤…気の運行を調節する方剤です。気の巡りを改善して気滞を治します。
【中薬中分類】降気剤…気の逆流を下降させる方剤です。即ち、気機上逆(気逆)に用います。
人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
●水液停滞…余分な水があまっている方が使用します。津液の停滞のことで、西洋医学的には細胞内液・組織液・リンパ液などが、主として組織間・消化管内・体腔内に異常に停滞したことを意味します。
中医学では湿・痰飲・水腫と呼ぶのが一般的で、日本では水毒ともいわれます。
●中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
五臓(ごぞう)
気・血・津液・精
弁証論治・事典
【証(病機)】痰飲・胃気上逆(たんいん・いきじょうぎゃく)
● > 女性の使用が多い方剤です。
【中医学効能(治法)】 和胃降逆・化痰利水
【用語の説明】(term)
和胃降逆(わいこうぎゃく) »…胃の機能が失調し、気が下降できず嘔吐や吐き気、胃痛が起こったときの治療法です。
化痰(けたん) »…痰を除くことです。
利水(りすい) »…腎を温めて、脾を健全にすることです。尿や発汗のことです。水気を下行させて通利することです。利尿、導尿がそれです。薬物では猪苓・沢瀉・通草などにその作用があります。
痰飲(たんいん) »…痰と飲の総称を表現する言葉です。
胃気(いき) »…胃気;水穀を受け入れ、消化して栄養を運ぶ機能のことです。
上逆(じょうぎゃく) »…気が下腹から上部へ発作的に突き上げてくる症状です。
証(症状・体質)判定を望む方は
証判定メニュー
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。
●悪心嘔吐
●心下痞硬
●胃内停水
【舌診】(tongue) 湿潤で白膩苔です。
【脈診】(pulse) 沈軟です。
【腹診】(abdomen) 腹壁軟弱で、胃部心水音(胃内停水)。
食前または食間に服用してください。
食間とは…食後2~3時間を指します。
大人は1袋(1日分)につき水600ml(約3合3勺)を加え、あまり強くない火にかけ300ml(約1合7勺)に煮詰め、袋を取り出し、2~3回に分けて食前1時間または食間空腹時に温服します。
小半夏加茯苓湯は、吐き気をおさえる半夏と生姜、余分な水分を取り去る茯苓の3種類の生薬からなります。
組成成分 |
1.半夏・生姜は、強い鎮嘔・制吐作用をもち、また胃腸の蠕動を調整します(理気・和胃降逆)。また、痰の抑制・鎮咳作用も持っています。胃気を降逆することにより、食欲を増進します。
2.茯苓は、組織中や消化管内の水分を血中に吸収して利尿によって除く(利水)。
3.半夏・茯苓は鎮静に働く(安神)。
(補足)
本方は、胃内の溜飲による悪心・嘔吐に適している。
また、胃気虚による悪心・食べられない・上腹部膨満感などにも有効である。
漢方で悪心・嘔吐を止める薬と言えば、何はおいても半夏を考えねばなりません。ところが半夏は、口に入れるといがらっぼくて、著しい不快感を伴います。それで半夏を用いる場合は、必ず生姜を一緒に入れます。そうすることによって、副作用を抑えるばかりでなく作用を助けます。
嘔吐は、漢方医学の考え方によれば、余分な水が胃部に停滞し、それが下にくだらずに吐くのだと考えるのですが、半夏も生姜も茯苓もすべて燥性薬(体内の水分を排泄する薬)であり、半夏と茯苓は降性薬です。茯苓はさらに臍部の動悸をしずめる作用があると考えられておりまして、方剤全体として、悪心・嘔吐で苦しむ場合の鎮静剤と見ることができます。
半夏・生姜・茯苓はすべて補性薬、半夏・生姜は温性薬で、一応裏寒虚証用と見ることができますが、熱寒・実虚にかかわらず、広く用いることができます。ただし、胃内停水があって、悪心・嘔吐のあることを条件とします。
生薬名(herb name) | 薬量(quantity) | 君臣佐使(role) | 効能1 | 効能2 | 大分類 | 中分類 |
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半夏 » | 6 |
君薬 |
化湿・理気・止嘔・化痰 |
止咳 |
化痰止咳平喘薬 |
温化寒痰薬 |
生姜 » | 2 |
使薬 |
化湿・理気・止嘔・化痰 |
解表剤 |
辛温解表薬 |
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茯苓 » | 5 |
臣薬 |
利・止瀉・消腫・健脾 |
安神 |
利水滲湿薬 |
君薬…方剤配合中の主薬で、症状に対して主に作用する薬物です。
煎剤…生薬に水を加えて煎じ(煮出し)、生薬の成分を抽出させた熱い煎じ薬を薬として飲むものです。
【妊娠・授乳の注意】
●妊娠つわりの軽症・中等症の場合によく使用されます。