ツムラ 大建中湯 エキス顆粒（医療用）の食養生 ツボ 生活改善等

(remarks)
●弱ったおなかに効く「建中湯」トリオ
乾姜、人参、蜀椒、膠飴という4種類の生薬で構成される「大建中湯」に対し、桂枝、芍薬、甘草、大棗、生姜、膠飴の6種類の生薬で構成されているのが「小建中湯」です。蜀椒がない分、大建中湯より効き目がマイルドなため、主に消化器系が弱く頻繁に腹痛を起こす虚弱児に用いられます。また、桂枝、芍薬、甘草、大棗、蜀椒、生姜、人参、膠飴といった8種類の生薬で構成される「中建中湯」は、大建中湯と小建中湯を合方した漢方薬で、漢方の名医、故・大塚敬節博士が創方したものです。主に癒着性のイレウス(腸閉塞)の治療や予防に用いられます。
いずれも、建中湯の「中」は消化器系の内臓を指していて、体力が低下した人や、虚弱体質の人の弱った腹部を改善するのに有効な漢方薬です。

●主治：脾胃陽虚・寒気上逆
●効能：温中補虚・降気止痛

●虚弱体質を改善する大建中湯
虚弱体質とひと口にいっても、人によって違いがあり、それぞれの証に合ったオリジナルの処方ができるところが、漢方薬の大きな特長です。
その中でも大建中湯は、腹壁が軟らかくて薄く、ガスがたまっておなかが張ったり、冷えによる腹痛が起こったりしやすく、腸がモクモクと動く様子が外からでも見えたり、自覚できたりするような虚弱体質の人に用いられます。
このような人は腹部が大変冷えており、胃腸が弱っているため消化力と吸収力が落ちていて、どんなに食べても太れないどころか、かえってやせ過ぎている場合が多いようです。また、体のだるさと疲労感が強く、貧血気味で、顔色が悪いことなども特徴として挙げられます。
こうした症状を、体内から温めることによって改善していき、痛みや苦しさを解消するのが大建中湯です。
外部から侵入する寒気の影響も含め、体が冷えるということは、体力や免疫力低下につながります。そしてさまざまな病気を引き起こす原因にもなります。大建中湯は、まず体の内側を温めて血行を促し、縮んだ細胞を拡張して水分を循環させ、体に元気を与える漢方薬です。大建中湯を服用し続けると、症状が治まるだけでなく、徐々に消化・吸収力も改善されて、健康体がよみがえってきます。
●腹部の手術後にも用いられる治療薬
健康体の人には、程よい皮下脂肪と適度な筋肉が付いているため、ある程度の冷えは防ぐことができるものです。また自然治癒力も備わっています。
ところが、虚弱体質の人には、そうした体力が備わっていないか、あるいは備わりにくい体質になっているため、もしも手術をした場合、その個所が癒着したり、それによる痛みも起こりやすくなったりします。特に腹部の手術後、冷えによる痛みが強い場合や、腸管通過障害などがある場合には、その治療薬として大建中湯が用いられることがあります。
さらに、大建中湯でも強くて飲めないというほど体力が弱っている場合には、大建中湯に附子梗米湯（ぶしこうべいとう）を合方した「解急蜀椒湯」（かいきゅうしょくしょうとう）という漢方薬を使うことで、腹中切痛(おなかの中を刃物で切られるような痛み)を取り除くことができます。
このように、大建中湯は、極めて虚弱な人の消化器系に起こるトラブルを改善するほか、腹部手術後の回復にも役立つ名薬なのです。

意外かもしれませんが、漢方治療とは対極にあるようなイメージの外科で、近年、漢方薬が用いられることが増えています。

開腹手術を受けたあとは、癒着による腸閉塞（イレウス）（術後腸閉塞症）が起こりやすく、そのために再手術が必要になるケースも少なくありません。それが、腸閉塞（イレウス）を起こした人に漢方薬の「大建中湯」を用いたところ、再手術が必要になったケースが減ったと報告されています。また、腹痛、悪心・嘔吐などの自覚症状の改善効果もみられました。

「大建中湯」には消化管運動を促進する作用があることが明らかになってきており、それが手術後に起こりやすい癒着（腸閉塞（イレウス））の抑制に役立つためと考えられています。最近では、腸閉塞の予防のために、手術後に「大建中湯」が用いられることが増えています。

大腸がん患者の術後入院日数を調べたところ、「大建中湯」を服用した人では、数日短くなったという報告もあります。

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女性の場合は、乳がんに次いで罹患者の多い大腸がんです。また、死亡数では大腸がんが1位となっているんです。決して人ごとではありませんね！。 大腸がんのリスクを上げるといわれている要因を、国立がん研究センターの情報を基にまとめました。

肉や魚の焦げ目を平気で食べている
肉や魚の焦げ目を食べると「がんになる」と聞いた事がある人も少なくないと思います。焦げ目に含まれている“ヘテロサイクリックアミン”と呼ばれる物質には、大腸がんのリスクを高める恐れがあるそうです。 まだ、根拠は不十分だとされているそうで、神経質になり過ぎると何も口にできなくなってしまいますが、食事のときは念のため頭に入れておきましょう。

赤肉の食べ過ぎ
赤肉（食肉での「赤肉」は多くが筋肉組織であり、脂肪やスジが少なく赤く見える肉の部位）の食べ過ぎやハムやソーセージなど加工肉の食べ過ぎも大腸がんのリスクを高めると考えられています。国立がん研究センターが行った多目的コホート研究によると、女性の場合は特に赤肉の食べ過ぎが大腸がんリスク増大に影響を与えるということです。
食べ過ぎとはどの程度なのか意見が分かれるところですが、上述の研究では1日80g以上の赤肉を毎日食べた女性に大腸がんリスクの増大が認められたそうです。具体的な目安として、1日80gを意識するといいです。

日常的な運動不足
運動不足も大腸がんのリスクを高めるといわれています。前述の多目的コホート研究では、身体活動量と女性の大腸がんリスクに関連が見られなかったという研究結果がありますが、運動は一般的に肥満を予防し、胆汁酸分泌を抑え、免疫力を高めます。発がん物質を含んだ便の排出も促すので、普段デスクワークなどで体を動かす習慣のない人は、運動不足に注意しましょう。

大量の飲酒
女性の場合は、大量の飲酒が大腸がんのリスクとなると考えられています。大量の飲酒とはどの程度を指すのか一概には言えませんが、厚生労働省によれば1日平均純アルコールで20g以下が“節度ある適度な飲酒”になるそうです。女性の場合は男性よりアルコールを処理する働きが弱いため、その半分程度が理想的という意見もあります。具体的には350mlの缶ビールを1日1本以下に抑えるといった感じです。

大腸がんのリスクを減らしてみてくださいね！。

【大建中湯類似処方の紹介】…次の方剤は、使用目的が大建中湯に比較的近い方剤です。あなたの症状とともに、比較検討してください。

人参湯（理中丸）   …同じ裏寒に対する方剤であるが、大建中湯の方が散寒と鎮痛の作用が強い。人参湯には温裏の作用はあるが鎮痙鎮痛の作用はない。

桂枝加芍薬湯   …比較的体力の低下した人で、腹部膨満感、腹痛、冷え症などは似ているが、排便異常、腹直筋の緊張のある場合に用いる。

小建中湯   …桂枝加芍薬湯の使用時の目標に似ているが、体力が一層低下した人で、疲労倦怠感、動悸、神経過敏などを伴う場合に用いる。

当帰四逆加呉茱萸生姜湯   …体力が低下した人で、手足の冷えが一層激しく、下腹部痛、臨、頭痛などを伴う場合に用いる。

真武湯   …体力の低下した人で、全身倦怠感、四肢の冷感、腹痛、下痢、眩暈（めまい）、心窩部振水音などがある場合に用いる。