腹が冷えて痛み、腹部膨満感のあるものに、身体を内側から温めて体力を補う漢方薬。腸閉塞(イレウス)(術後腸閉塞症)
中医学(漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学(漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが証(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学(漢方)の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。
症状・所見→四診→証→治法→方剤
脾陽虚(脾陽不振・脾陽虚弱・脾胃虚寒)
胃寒(寒痛)
漢方を世界へ
次の症状のいくつかある方は、大建中湯が良く効く可能性が大きいです。
大建中湯は、温法:温裏・散寒・回陽・通絡などの効能により、寒邪を除き陽気を回復し経絡を通じて、裏寒を解消する治法です。
【中薬大分類】温裏(補陽)剤…体内を温める方剤です。即ち、裏寒を改善する方剤です。
【中薬中分類】温中散寒剤…中焦の冷え(裏寒)に用いる方剤です。中焦脾胃の陽気が虚衰して、運化と昇陽が不足し、腹痛・腹満・食欲不振・口渇がない・下痢・悪心・嘔吐・舌苔が白滑・脈が沈細または沈遅の症候がみられます。
人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
●気虚…氣が不足している方が使用します。氣の作用の不足で、全身の機能・代謝・抵抗力の低下や興奮性の低下などに伴う症候を現します。
疲れやすい、元気が無い、活力低下などを特徴とします。
【気血津・臓腑証】
臓腑の中寒(実寒・虚実挾雑)(ぞうふのちゅうかん(じつかん・きょじつきょうざつ))…乾姜・蜀椒による温中散寒が主体であり、蜀椒はさらに腸管を麻痺させる作用をもつらしいので、蠕動が過度に亢進したり逆蠕動のため(自覚的・他覚的に蠕動冗進が認められる)に、激しい腹痛をきたした場合にもっとも適しています。膠飴も鎮痒に働きますが、蜀椒の刺激性を緩和する目的で配合されています。
●中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
五臓(ごぞう)
気・血・津液・精
弁証論治・事典
【証(病機)】中焦陽虚・陰寒内盛(ちゅうしょうようきょ・いんかんないせい)
【中医学効能(治法)】 温中散寒・補脾緩急・解痙止痛・補気健脾・降逆止嘔
【用語の説明】(term)
温中散寒法(おんちゅうさんかんほう) »…温・熱性の生薬を用いて脾胃を温め、腹痛や冷え下痢などを治療する方法です。類語:温裏散寒法(おんりさんかんほう)
補気(ほき) »…気を補う=益気のことです。
補脾(ほひ) »…脾の機能を高めることです。
健脾(けんぴ) »…脾の働きです。脾胃の機能を正常にする治療法です。
証(症状・体質)判定を望む方は
証判定メニュー
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。
●寒虚証
●蠕動不穏、腹痛
【舌診】(tongue) 淡白・湿潤・白滑苔・時に地図状舌
【脈診】(pulse) 沈細遅、あるいは沈緊です。
【腹診】(abdomen) 腹壁がモクモクと動くのがみえ、腹壁が軟弱で、時にガスがたまり膨満します、胃下垂があります。
食前または食間に服用してください。
食間とは…食後2~3時間を指します。
通常、成人1日7.5gを2~3回に分割し、食前又は食間に経口服用する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。
お湯で溶かしてから、ゆったりした気分で飲むとよいでしょう。むかつくときは、水で飲んでもかまいません。
大建中湯の構成生薬は、体や胃腸によい下記の3種類です。
組成成分次図をクリックすると各生薬の詳細説明にリンクします。 |
大建中湯の成分を見ると、食べ物のみで構成されていることが分かります。人参が元気を補い、山椒と乾姜が強くお腹を温めてくれます。また、膠飴は麦芽飴であることから、お腹の緊張を緩めて元気を補う働きをします。このようにお腹の冷えや痛みに効果がある為、病院では便秘や腸閉塞の治療に用いられます。さらに腸閉塞の予防効果もあることが判明していて、腸閉塞の症状を素早く改善してくれるのです。そのため、病院で腸管の手術を行う際にはこの薬が処方されることが多いです。
大建中湯の名称は小建中湯に対するものですが、構成中薬は膠飴を除いて共通のものはないです。しかし中(中焦)を建てる、すなわち中焦の要薬という点で、小建中湯と軌を一にする重要方剤です。
構成中薬のすべてが温性・補性で、中焦(消化機能)を温め補う方剤と考えます。
蜀椒・乾姜は辛辣性(しんらつせい)健胃鎮痛薬、人参は強壮薬、膠飴は緩和(鎮痛)薬で、腹部が軟弱無力で、腸の蠕動不安が外部から望見できるような場合に用います。
多くは腹痛の堪えがたい場合に用います。
生薬名(herb name) | 薬量(quantity) | 君臣佐使(role) | 効能1 | 効能2 | 効能3 | 効能4 | 大分類 | 中分類 |
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乾姜 » | 5 |
臣薬 |
温中散寒 |
温経散寒 |
補陽・止嘔 |
温裏薬(散寒薬) |
||
蜀椒 » | 3 |
君薬 |
温中散寒 |
止痛・駆蛔(麻痺) |
||||
人参 » | 3 |
佐薬 |
補気健脾 |
消痞 |
補虚薬 |
補気薬 |
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膠飴 » | 10 |
使薬 |
補気健脾 |
止痒 |
補虚薬 |
補気薬 |
君薬…方剤配合中の主薬で、症状に対して主に作用する薬物です。
顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。
証が合わない場合は、発疹(ほっしん)やかゆみなどの過敏症が現れることがあります。
【妊娠・授乳の注意】
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。