気管支喘息、小児喘息、せき、気管支炎、不安神経症
中医学（漢方）の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽
のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。
中医学（漢方）の特徴は、身体全体を診るということです。
身体全体の調子（バランス）を整え、病気を治していきます。
ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。
このときの身体の状態や体質をあらわすのが証（しょう）(constitution)という概念です。
この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。
中医学（漢方）の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。
弁証論治概要症状・所見→四診→証→治法→方剤
肝気鬱結（肝気鬱滞）
肝気犯肺
次の症状のいくつかある方は、柴朴湯（小柴胡湯＋半夏厚朴湯）が良く効く可能性が大きいです。
八法（治法の８分類）柴朴湯（小柴胡湯＋半夏厚朴湯）は、和法：和解あるいは調和の作用によって病邪を消除する治法です。
【中薬大分類】和解剤…調和を行う方剤です。和解の方法により病邪を解除する方剤です。少陽半表半裏の邪を解除したり、肝脾不和・脾胃不和を改善するもので、八法の【和法】に相当します。
【中薬中分類】和解少陽剤…感冒の中期（邪が少陽）に用いる和解剤です。往来寒熱・胸脇苦満・悪心・食欲不振・口が苦い等の症状で用います。
気血津液人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の３つがあります。
●気滞…氣の働きがうまくいっていない方が使用します。氣の循環に停滞をきたした病態です。もっとも気滞に関連が深いのは内傷七情(喜・怒・憂・思・悲・恐・驚)と呼ばれる精神的ストレスで、「病は気から」と認識されているものです。
内傷七情は情緒系・自律神経系に影響して肝気欝結と呼ばれる抑うつ緊張の状態などを生じさせ、これに伴って各部位の気滞を引き起こします。
●水液停滞…余分な水があまっている方が使用します。津液の停滞のことで、西洋医学的には細胞内液・組織液・リンパ液などが、主として組織間・消化管内・体腔内に異常に停滞したことを意味します。
中医学では湿・痰飲・水腫と呼ぶのが一般的で、日本では水毒ともいわれます。
中医学基礎知識●中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
五臓（ごぞう）
気・血・津液・精
弁証論治・事典
【証（病機）】肝鬱胃虚兼痰湿（かんうついきょけんたんしつ）
【中医学効能（治法）】 疏肝解鬱・補気健脾・理気降逆・去淡止咳・化痰・清熱
【用語の説明】(term)
疏肝解鬱法（そかんげうつほう） »…肝気の鬱結によって起こるイライラ、憂鬱、怒り、ヒステリー、胸脇苦満などの治療法です。
補気（ほき） »…気を補う＝益気のことです。
健脾（けんぴ） »…脾の働きです。脾胃の機能を正常にする治療法です。
理気（りき） »…理気：気の流れを良くすることです。気（氣）を正常に巡らせ機能を回復する治療法です。
降逆（こうぎゃく） »…上った気を下げることです。
去痰（きょたん） »…痰を除くことです。
止咳（しがい） »…咳を止めることです。
肝鬱（かんうつ） »…肝の機能鬱滞です。気分の落ち込んだ状態、神経症、ヒステリー、憂鬱などです。
痰湿（たんしつ） »…体内に滞った水分からできる代謝異常物質のことです。
証の判定
証（症状・体質）判定を望む方
は
証判定メニュー
※この判定のために、AI（人工知能）のエキスパート・システムを構築しました。
●小柴胡湯証＋半夏厚朴湯証
●咽中炙臠、胸脇苦満
●胸や胃のつまる感じ
●喀痰を伴う咳、嘔気、神経症状
【舌診】(tongue)
胖大、白苔が厚いです。
【脈診】(pulse)
弦、時に滑です。
【腹診】(abdomen)
季肋部が張って軽い抵抗圧痛（胸脇苦満）があり、上腹部が膨満しています。
食前または食間に服用してください。
食間とは…食後2～3時間を指します。
通常、成人１日7.5gを2～3回に分割し、食前又は食間に経口服用する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。
お湯で溶かしてから、ゆったりした気分で飲むとよいでしょう。むかつくときは、水で飲んでもかまいません。
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構成生薬の説明
1.柴胡・黄芩は、消炎・解熱・抗菌作用をもち、炎症を鎮める（清熱）。
特に柴胡は、往来寒熱を呈する発熱を緩解する。
2.柴胡・甘草（炙甘草）・大棗・厚朴・紫蘇葉は鎮静作用をもち、自律神経系の調整に働き、いらいら・不安・憂うつ感・緊張感などを鎮める（疏肝解欝）。半夏・黄芩・茯苓も、鎮静作用によりこれを補助する。
3.半夏・生姜・紫蘇葉は、中枢性・末梢性に強い制吐・鎮嘔作用をあらわし、悪心・嘔吐を止め、蠕動を調整する（理気・和胃止嘔）。人参は上腹部の痞えをとる。
4.半夏・生姜・甘草（炙甘草）・紫蘇葉は鎮咳し、痰の抑制に働く（化痰止咳）。
5.人参・甘草（炙甘草）・大棗は、消化吸収を強め、全身の機能や抵抗力を高める（補気健脾）。
6.柴胡・黄芩は利胆作用をもち、柴胡・黄芩・甘草（炙甘草）は肝庇護に働き、肝細胞損傷を軽減する。
7.茯苓は、組織中や消化管内の水分を血中に吸収して利尿作用により排除する（利水）。
8.厚朴は、気管支けいれんを緩解し呼吸困難を改善する（平喘）。
（補足）
本方は、小柴胡湯と半夏厚朴湯を合方したものである。
小柴胡湯の「疏肝解欝」の効果と「化痰止咳」「和胃止嘔」の効果を強めたものと考えるとよい。
小柴胡湯よりもさらに燥性が強いので注意を要する。
これは小柴胡湯(柴胡から甘草まで)と半夏厚朴湯を合方したもので、半夏と生姜が重複しています。小柴胡湯の証(胸脇苦満があって、軽度の虚証と見られる場合)で半夏厚朴湯の証(この場合は主として咳や喘鳴を目標とします。ただし咳は湿咳で、乾咳なら麦門冬湯ということになります)を兼ねる場合に用いるべき方剤といえます。
| 生薬名(herb name) | 薬量(quantity) | 君臣佐使(role) | 効能１ | 効能２ | 効能３ | 効能４ | 効能５ | 効能６ | 大分類 | 中分類 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 柴胡 » | 7 |
君薬 |
疏肝解鬱 |
理気 |
解表剤 |
辛涼解表薬 |
||||
| 半夏 » | 5 |
佐薬 |
疏肝解鬱 |
理気 |
止嘔 |
化痰 |
化湿 |
止咳 |
化痰止咳平喘薬 |
温化寒痰薬 |
| 生姜 » | 1 |
使薬 |
理気 |
止嘔 |
化痰 |
化湿 |
解表剤 |
辛温解表薬 |
||
| 人参 » | 3 |
佐薬 |
補気健脾 |
生津 |
補虚薬 |
補気薬 |
||||
| 大棗 » | 3 |
使薬 |
補気健脾 |
生津 |
安神 |
補虚薬 |
補気薬 |
|||
| 甘草 » | 2 |
使薬 |
補気健脾 |
生津 |
補虚薬 |
補気薬 |
||||
| 黄芩 » | 3 |
臣薬 |
瀉火 |
清熱剤 |
清熱燥湿薬 |
|||||
| 厚朴 » | 3 |
佐薬 |
解欝・理気 |
平喘・除満 |
芳香化湿薬 |
|||||
| 紫蘇葉 » | 2 |
使薬 |
解欝・理気 |
止嘔・止咳 |
解表剤 |
辛温解表薬 |
||||
| 茯苓 » | 5 |
佐薬 |
健脾・利水 |
安神 |
利水滲湿薬 |
君薬…方剤配合中の主薬で、症状に対して主に作用する薬物です。臣薬…主薬を補助して主薬の効き目を強化する薬物です。佐薬…主薬に協力して二次的な症状を取り除くか、または主薬を制御し、主薬による副作用を抑えるか防ぐ薬物です。使薬…方剤の中では二次的な薬物か、引経（薬物を病のある場所まで引率していく作用）の薬物です。
顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。
使用上の注意
【妊娠・授乳の注意】
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。
補足説明
…証（体質・症状）が、半表半裏・少陽病（急性～慢性期）、熱証（炎症）、虚証（体力中くらい）、胸脇苦満（肋骨下部の張り）、升証（ノドのつかえ感・咳）の方に適応します。
柴朴湯（小柴胡湯＋半夏厚朴湯）の中薬一覧(herb list)
ツムラ 柴朴湯 エキス顆粒（医療用）のお買物
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