中医学(漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学(漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが証(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学(漢方)の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。
症状・所見→四診→証→治法→方剤
痺(ひ)
次の症状のいくつかある方は、麻杏薏甘湯が良く効く可能性が大きいです。
麻杏薏甘湯は、汗法:肺気を宣発し営衛を暢調にして膜理を開泄することにより、「遍身にちゅうちゅうと汗出づ」の状態にし、肌表にある外邪を汗とともに解除する治法です。
【中薬大分類】解表剤…発汗、解肌、透疹等をうながして、初期の感冒等表証に対処する方剤です。主に外感病の初期に使用します。
【中薬中分類】辛温解表剤…温めながら解表(体内表面の邪気を除く)する方剤です。風寒表証(表寒)に用います。
人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
●水液停滞…余分な水があまっている方が使用します。津液の停滞のことで、西洋医学的には細胞内液・組織液・リンパ液などが、主として組織間・消化管内・体腔内に異常に停滞したことを意味します。
中医学では湿・痰飲・水腫と呼ぶのが一般的で、日本では水毒ともいわれます。
【気血津・臓腑証】
祛風湿・利水→風湿痺(ふうしつひ)…祛風湿・利水のみからなり、風湿痺に適します。
麻黄・薏苡仁でしびれ痛みを軽減し、麻黄・薏苡仁・杏仁でむくみ・浮腫を除く単純な配合です。
薏苡仁が清熱に働くので、やや熱証にかたむき熱感を呈するものに良いです。
一般には、寝ちがい・関節痛・むくみ・浮腫などの急性(風)の時期に用い、麻黄の解表の効能を利用します。
慢性化した場合には、補助的な効果しかないので、本方のみを使用すべきではないです。
なお、薏苡仁が疣督(いぼ)に有効であるところから、薏苡仁の効能だけを目的として用いることもあります。
●中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
五臓(ごぞう)
気・血・津液・精
弁証論治・事典
【証(病機)】風湿痺(ふうしつひ)
【中医学効能(治法)】 去風湿・解表・止咳平喘
【用語の説明】(term)
止咳(しがい) »…咳を止めることです。
平喘(へいぜん) »…呼吸困難、喘息を改善することです。
証(症状・体質)判定を望む方は
証判定メニュー
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。
●皮膚枯燥、発熱
●筋肉痛、関節痛
●浮腫やイボを見ることが間々ある
【舌診】(tongue) 著変なしです。時に薄い白苔があります。
【脈診】(pulse) 沈緊です。
【腹診】(abdomen) 不定です。
食前または食間に服用してください。
食間とは…食後2~3時間を指します。
麻杏薏甘湯の構成生薬は、下記の4種類です。麻黄は発汗・発散作用をもつ代表的な生薬で、病因を発散して追い出すような働きをします。杏仁にも同様な作用が期待できます。薏苡仁は、体の無駄な水分を追い出し、痛みをやわらげます。また、イボをとり皮膚をきれいにする働きもあるといわれます。これに、緩和作用をもつ甘草が加わります。
組成成分 |
1.麻黄・薏苡仁は、痺れ痛みを改善する(去風湿)。甘草(炙甘草)は鎮痛によりこれを補助する。
2.麻黄・薏苡仁は、組織中の水分を血中に吸収して利尿作用により除き、浮腫を改善する(利水)。杏仁もこれを補助する。
3.麻黄は表在血管を拡張して血行を促進する(通陽)。
4.甘草(炙甘草)は諸薬を調和し、胃腸を保護する。薏苡仁も消化吸収を促進する。
5.薏苡仁は消炎に働き炎症を鎮める(清熱)。
(補足)
本方は、去風湿の効能により痺れ痛み・重だるい・浮腫などを改善するもので、やや炎症傾向を呈するものに適する。強い炎症には向かず、急性期に用いる。
麻黄湯の桂枝の代り(麻杏甘石湯の石膏の代りと言ってもよい)に薏苡仁が入ったものです。薏苡仁は湿をとる薬物、またイボ(疣贅)を除く薬物で、麻黄・杏仁とともに発散薬です。すなわち本方剤は湿を除く発散薬で、麻黄が入っているところから、汗かきには不適当と言えます。熱証・寒証は特に考慮する必要はありません。
芍薬が入っていないので、鎮痛作用はあまり強くはないです。
錠剤…成分を一定の形に圧縮して固めた薬です。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。
顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。
1.次の人は服用前に医師又は薬剤師に相談すること(1)血圧の高い人又は高令者(2)心臓又は腎臓に障害のある人(3)むくみのある人(4)心臓に障害のある人又は高令者(5)妊婦又は妊娠していると思われる婦人(注2:(4)、(5)を「体の虚弱な人」に変える(6)医師の治療を受けている人 2.服用に際して、次のことに注意すること(1)定められた用法・用量を厳守すること(2)小児に服用させる場合には、保護者の指導監督のもとに服用させること〔小児の用法のある場合〕 3.服用中又は服用後は、次のことに注意すること(1):神秘湯本剤の服用により、悪心、食欲不振、胃部不快感、発疹・発赤、かゆみ等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること:麻杏よく甘湯本剤の服用により、悪心・嘔吐、食欲不振、胃部不快感等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること(注2:発汗過多、全身脱力感、動悸、のぼせ、発汗を追加)(2)本剤を服用することにより、尿量が減少する、顔や手足がむくむ、まぶたが重くなる、手がこわばる、血圧が高くなる、頭痛等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること(3)1カ月位服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること(注1:(3)を下記に変える)(3-2)短期間の服用にとどめ、連用は避けること(4)長期連用する場合には、医師又は薬剤師に相談すること 4.保管及び取扱い上の注意-〔G〕(注2:1-(1)、(2)、(3);3-(2)、(4)を除く)(1-(1)、(2)記載の場合1-(4)を除く)(1)小児の手のとどかない所に保管すること(2)直射日光をさけ、なるべく(湿気の少ない)涼しい所に(密栓して)保管すること(3)誤用をさけ、品質を保持するために、他の容器に入れかえないこと(4)1包を分割して服用した後、残りを保管し、続けて服用するような場合には、袋の口を折り返して保管し、2日以内に服用すること(分包製剤)(5)生薬を原料として製造しているので、製品の色や味等に多少の差異が生じることがある。 小児の注意:5才未満には服用させないこと
【妊娠・授乳の注意】
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。