中医学(漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学(漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが証(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学(漢方)の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。
症状・所見→四診→証→治法→方剤
風水相搏
次の症状のいくつかある方は、防已黄耆湯が良く効く可能性が大きいです。
防已黄耆湯は、消法:消食導滞・散結消堅の効能により、気・血・痰・食・水・虫などが積聚した有形の滞結を徐々に消散させる治法です。
【中薬大分類】祛湿剤…停滞した水液(湿)を除去する方剤です。
【中薬中分類】利水滲(しん)湿剤…湿を排泄する方剤です。
人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
●気虚…氣が不足している方が使用します。氣の作用の不足で、全身の機能・代謝・抵抗力の低下や興奮性の低下などに伴う症候を現します。
疲れやすい、元気が無い、活力低下などを特徴とします。
●水液停滞…余分な水があまっている方が使用します。津液の停滞のことで、西洋医学的には細胞内液・組織液・リンパ液などが、主として組織間・消化管内・体腔内に異常に停滞したことを意味します。
中医学では湿・痰飲・水腫と呼ぶのが一般的で、日本では水毒ともいわれます。
●中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
五臓(ごぞう)
気・血・津液・精
弁証論治・事典
【証(病機)】気虚風湿・気虚湿困(ききょふうしつ・ききょしつこん)
● > 女性の使用が多い方剤です。
【中医学効能(治法)】 補気健脾・利水消腫・祛風湿・止痛・固表
【用語の説明】(term)
補気(ほき) »…気を補う=益気のことです。
健脾(けんぴ) »…脾の働きです。脾胃の機能を正常にする治療法です。
利水(りすい) »…腎を温めて、脾を健全にすることです。尿や発汗のことです。水気を下行させて通利することです。利尿、導尿がそれです。薬物では猪苓・沢瀉・通草などにその作用があります。
消腫(しょうしゅ) »…腫れ(はれ)、腫れ物を消すことです。
去風(きょふう) »…風邪を除くことです。
止痛(しつう) »…痛みを止めることです。
気虚(ききょ) »…気が減少する事です。気が不足している状態です。消化機能が衰えて栄養が行き渡らなくなるため、心身の活動性に支障が起こり、だるさ・疲労・食欲不振・風邪をひきやすいなどの症状が現れます。
気の働き(推動・温煦・防御・固摂・気化)が不足した状態です。疲労倦怠感、食欲不振、泥状便、息切れ、脈無力などの症状があります。
証(症状・体質)判定を望む方は
証判定メニュー
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。
●ブヨブヨした肥満(風湿身重)
●多汗
●下肢浮腫傾向
【舌診】(tongue) 淡白舌、湿潤、白苔があります。
【脈診】(pulse) 浮です。
【腹診】(abdomen) 腹壁は膨満するか、色が白く軟弱で、特別の圧痛や硬結、抵抗がないです。
病症症状 | 合 方 | 備 考 |
---|---|---|
防已黄耆湯証で悪寒、下痢を伴う場合 |
防已黄耆湯+附子 |
|
食前または食間に服用してください。
食間とは…食後2~3時間を指します。
防已黄耆湯の構成生薬は、下記の6種類です。主薬の防已は、体の水分循環をよくして余分な水分を取り去るとともに、痛みを発散して治します。蒼朮も水分循環をよくする生薬で、防已の作用を助けます。もう一つの主薬黄耆には、滋養強壮作用のほか汗を調節する作用があるといわれます。さらにこれに、胃腸によい生姜と、緩和作用の大棗および甘草が加わります。
組成成分 |
1.黄耆・白朮・甘草(炙甘草)・大棗は、全身の機能を高め、代謝を改善し、消化吸収を促進して、元気をつける(補気健脾)。
2.黄耆・白朮は、皮膚の血行を促進し、汗腺の機能を改善して、止汗に働く(固表)。
3.防已は利尿作用をもち、浮腫・水腫を軽減する。黄耆・白朮も組織中の水分を血中に吸収し、利尿作用によってこれを補助する(利水消腫)。
4.防已・白朮は、鎮痛・消炎・解熱・筋弛緩などの作用をもち、痺れ・疼痛を軽減する(●風湿・止痛)。生姜・黄耆は、循環改善により、この効果を強める。甘草(炙甘草)・大棗は、筋のけいれんを緩解する。
(補足)
本方は、補気の効果とともに、鎮痛・浮腫消退の作用をもつところに特徴がある。
生薬名(herb name) | 薬量(quantity) | 君臣佐使(role) | 効能1 | 効能2 | 効能3 | 効能4 | 大分類 | 中分類 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
防已 » | 5 |
君薬 |
利水消腫 |
止痛・祛風湿 |
利水滲湿薬 |
|||
黄耆 » | 5 |
臣薬 |
利水消腫 |
補気健脾 固表 |
止汗 止瀉 |
補虚薬 |
補気薬 |
|
白朮 » | 3 |
臣薬 |
利水消腫 |
化湿 |
補気健脾 固表 |
止汗 止瀉 |
補虚薬 |
補気薬 |
生姜 » | 1 |
使薬 |
利水消腫 |
化湿 |
解表剤 |
辛温解表薬 |
||
大棗 » | 3 |
使薬 |
緩和 |
健脾 |
補虚薬 |
補気薬 |
||
甘草 » | 1.5 |
佐薬 |
緩和 |
健脾 |
補虚薬 |
補気薬 |
君薬…方剤配合中の主薬で、症状に対して主に作用する薬物です。
錠剤…成分を一定の形に圧縮して固めた薬です。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。
顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。
長期間服用している場合、低カリウム血症、血圧上昇、脱力感、手足の痙攣(けいれん)や麻痺(まひ)などが現れることがあります。
1.次の人は服用前に医師又は薬剤師に相談すること(1)血圧の高い人又は高令者(2)心臓又は腎臓に障害のある人(3)むくみのある人(4)今までに薬により発疹・発赤、かゆみ等を起こしたことがある人(5)妊婦又は妊娠していると思われる婦人(6)医師の治療を受けている人 2.服用に際して、次のことに注意すること(1)定められた用法・用量を厳守すること(2)小児に服用させる場合には、保護者の指導監督のもとに服用させること〔小児の用法のある場合〕 3.服用中又は服用後は、次のことに注意すること(1):加味温胆湯、防已黄耆湯本剤の服用により、発疹・発赤、かゆみ、食欲不振、胃部不快感等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること:加味逍遥散本剤の服用により、発疹・発赤、かゆみ、悪心・嘔吐、食欲不振、胃部不快感、下痢等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること:柴胡桂枝乾姜湯本剤の服用により、悪心・嘔吐、発疹・発赤、かゆみ等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること:柴胡桂枝湯本剤の服用により、発疹・発赤、かゆみ、頻尿、排尿痛、血尿、残尿感等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること:滋陰降火湯、滋陰至宝湯本剤の服用により、発疹・発赤、かゆみ、胃部不快感、下痢等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること:人参養栄湯本剤の服用により、発疹・発赤、かゆみ、胃部不快感等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること(2)本剤を服用することにより、尿量が減少する、顔や手足がむくむ、まぶたが重くなる、手がこわばる、血圧が高くなる、頭痛等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること(3)1カ月位服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること:柴胡桂枝湯((3)を下記に変える)1カ月位(かぜの場合は1週間位)服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること(4)長期連用する場合には、医師又は薬剤師に相談すること 4.保管及び取扱い上の注意-〔G〕(注1:1-(1)、(2)、(3);3-(2)、(4)を除く)(1)小児の手のとどかない所に保管すること(2)直射日光をさけ、なるべく(湿気の少ない)涼しい所に(密栓して)保管すること(3)誤用をさけ、品質を保持するために、他の容器に入れかえないこと(4)1包を分割して服用した後、残りを保管し、続けて服用するような場合には、袋の口を折り返して保管し、2日以内に服用すること(分包製剤)(5)生薬を原料として製造しているので、製品の色や味等に多少の差異が生じることがある。 小児の注意:5才未満には服用させないこと
【妊娠・授乳の注意】
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。