中医学(漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学(漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが証(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学(漢方)の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。
次の症状のいくつかある方は、麻杏甘石湯が良く効く可能性が大きいです。
麻杏甘石湯は、消法:消食導滞・散結消堅の効能により、気・血・痰・食・水・虫などが積聚した有形の滞結を徐々に消散させる治法です。
【中薬大分類】解表剤…発汗、解肌、透疹等をうながして、初期の感冒等表証に対処する方剤です。主に外感病の初期に使用します。
【中薬中分類】辛涼解表剤…冷やしながら解表(体内表面の邪気を除く)する方剤です。風熱表証(表熱)に用います。
人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
●水液停滞…余分な水があまっている方が使用します。津液の停滞のことで、西洋医学的には細胞内液・組織液・リンパ液などが、主として組織間・消化管内・体腔内に異常に停滞したことを意味します。
中医学では湿・痰飲・水腫と呼ぶのが一般的で、日本では水毒ともいわれます。
【気血津・臓腑証】
肺熱(はいねつ)…清熱の石膏を主として消炎・解熱し、平喘の麻黄で気管支平滑筋の痙攣(けいれん)を緩徐し、止咳・化痰の杏仁によって鎮咳するもので、甘草は諸薬を調和するとともに溶解性去痰として働きます。以上のように、呼吸器系の炎症による咳漱・黄痰・胸痛・咽痛・呼吸困難などに適した方剤です。
●中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
五臓(ごぞう)
気・血・津液・精
弁証論治・事典
【証(病機)】熱邪よう肺(ねつじゃようはい)
【中医学効能(治法)】 清肺平喘・止咳・清熱瀉火・化痰
【用語の説明】(term)
清肺(せいはい) »…肺の熱を持った状態を改善することです。
平喘(へいぜん) »…呼吸困難、喘息を改善することです。
止咳(しがい) »…咳を止めることです。
清熱瀉火法(せいねつしゃかほう) »…寒涼性の生薬を用い、熱や火邪(高熱・口渇・顔面紅潮・目の充血・腹満)を除く治療法です。
化痰(けたん) »…痰を除くことです。
化痰法(けたんほう) »…痰飲が病因となって起る咳、痰、吐き気、嘔吐、眩暈(めまい)などの治療法です。
証(症状・体質)判定を望む方は
証判定メニュー
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。
●喘咳(痰は少ない)
●発汗傾向(自汗)
●口渇(体表の熱なく裏熱)
【舌診】(tongue) 紅舌。やや乾燥し、黄苔があります。
【脈診】(pulse) 浮滑数です。
【腹診】(abdomen) 不定です。
病症症状 | 合 方 | 備 考 |
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肺・気管支などの炎症で、悪心・嘔吐を伴ったり、痰が多かったり、麻杏甘石湯を服用すると胃にもたれる場合 |
麻杏甘石湯+小柴胡湯 |
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食前または食間に服用してください。
食間とは…食後2~3時間を指します。
成人(15才以上)1回6錠、7~14才1回4錠、5~6才1回3錠。1日3回、食前又は食間に服用
麻杏甘石湯の構成生薬は、下記の4種類です。
組成成分 |
麻黄湯の桂枝の代りに石膏が入ったものと見ることができます。
麻黄はエフェドリンの原植物で、強い発汗薬であると共に鎮咳薬です。杏仁も、杏仁水として西洋医学でも用いられたように、鎮咳・砿疾薬です。これまでは麻黄湯と同じであるが、桂枝が入るか石膏が入るかで、方剤全体の性格がまるきり変わってきます。石膏は強い寒性薬で、これが方剤中に入ると、他の生薬が温性であっても、方剤は全体として寒性方剤となります。のみならず、麻黄と石膏が組み合わされると、麻黄の発汗作用がおさえられて、むしろ止汗的に作用します。これを方向転換と呼びます。甘草は麻黄湯の場合と同じく、方剤全体の作用を緩和し、副作用を除く目的で加えられています。
麻黄・杏仁・石膏は共に瀉性薬であり、かつ散性薬ですから、表実証用の方剤で、石膏があるので、表熱実証用の方剤と言うことができます。したがって、本来は汗の出やすい虚証体質者には不向きの方剤ですが、実証体質者でも、運動をしたり喘息発作の時は汗が出るわけで、このような体質者の喘息発作に、主として用いられます。
錠剤…成分を一定の形に圧縮して固めた薬です。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。
証が合わない場合は、咳がひどくなったり、のどがより渇いて苦しくなる、または食欲がなくなることがあります。
1.次の人は服用前に医師又は薬剤師に相談すること(1)体の虚弱な人で軟便下痢になりやすい人(2)血圧の高い人又は高令者(3)心臓又は腎臓に障害のある人(4)むくみのある人(5)心臓に障害のある人又は高令者(6)妊婦又は妊娠していると思われる婦人(7)医師の治療を受けている人 2.服用に際して、次のことに注意すること(1)定められた用法・用量を厳守すること(2)小児に服用させる場合には、保護者の指導監督のもとに服用させること〔小児の用法のある場合〕 3.服用中又は服用後は、次のことに注意すること(1)本剤の服用により、発疹・発赤、かゆみ、悪心、食欲不振、胃部不快感等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること(2)本剤を服用することにより、尿量が減少する、顔や手足がむくむ、まぶたが重くなる、手がこわばる、血圧が高くなる、頭痛等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること(3)1か月位服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること(4)長期連用する場合には、医師又は薬剤師に相談すること 4.保管及び取扱い上の注意-〔G〕(注1:1-(2)、(3)、(4);3-(2)、(4)を除く)(1-(2)、(3)記載の場合1-(5)を除く)(1)小児の手のとどかない所に保管すること(2)直射日光をさけ、なるべく(湿気の少ない)涼しい所に(密栓して)保管すること(3)誤用をさけ、品質を保持するために、他の容器に入れかえないこと(4)1包を分割して服用した後、残りを保管し、続けて服用するような場合には、袋の口を折り返して保管し、2日以内に服用すること(分包製剤)(5)生薬を原料として製造しているので、製品の色や味等に多少の差異が生じることがある。 小児の注意:5才未満には服用させないこと
【妊娠・授乳の注意】
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。