身も心も疲れ切った方をたちまち元気に(笑顔になる漢方薬)
中医学(漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学(漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが証(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学(漢方)の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。
症状・所見→四診→証→治法→方剤
気虚
気陥(気虚下陥)
出血・気虚(気不摂血・脾不統血)
肺気虚
中気下陥(脾気下陥)
脾肺気虚
次の症状のいくつかある方は、補中益気湯が良く効く可能性が大きいです。
補中益気湯は、補法:気血陰陽あるいは臓腑の虚損を補養する治法です。
【中薬大分類】補益剤…正気を補う方剤です。補益薬を主体にして正気の不足である虚証を改善する方剤です。扶正剤・補剤ともいいます。
【中薬中分類】補気剤…気を補う方剤です。気虚を改善する方剤です。益気剤ともいいます。
人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
●気虚…氣が不足している方が使用します。氣の作用の不足で、全身の機能・代謝・抵抗力の低下や興奮性の低下などに伴う症候を現します。
疲れやすい、元気が無い、活力低下などを特徴とします。
【気血津・臓腑証】
気虚・中気下陥・気虚発熱・衛気虚(ききょ・ちゅうきげかん・ききょはつねつ・えききょ)…疲れやすい・元気がない・気力がない・立ちくらみ・筋力が弱いなどの症状に用いる.起立性失調症・低血圧症などの大半は本方で改善できます。
また、ふだん元気であっても、ひどく疲れたときとか、非常に疲れることをする前(仕事・手術・放射線治療などの前)に服用すると速効があります。ナルコレプシーや重症筋無力症などに試用してもよいです。汗かきで風邪をひきやすい衛気虚に補中益気湯を用いるのも良いです。黄蓍・当帰には肉芽形成を促進する「生肌」の効能があるので、慢性的に治癒傾向のない皮膚潰瘍や化膿傾向のない慢性の皮膚炎症などに用いると良いです。
●中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
五臓(ごぞう)
気・血・津液・精
弁証論治・事典
【証(病機)】脾胃気虚・中気下陥・脾肺両虚(ひいききょ・ちゅうきげかん・ひはいりょうきょ)
【中医学効能(治法)】 補気健脾・升陽挙陥・甘温除熱・昇提
【用語の説明】(term)
補気(ほき) »…気を補う=益気のことです。
健脾(けんぴ) »…脾の働きです。脾胃の機能を正常にする治療法です。
脾胃(ひい) »…脾胃;胃は現在の胃と考えてよいですが、脾は脾臓の事ではなく膵臓の働きに近いです。胃が消化した飲食物から滋養物質と水液を吸収し肺に送り、肺から全身に巡らせます。脾胃=消化器系のことです。
気虚(ききょ) »…気が減少する事です。気が不足している状態です。消化機能が衰えて栄養が行き渡らなくなるため、心身の活動性に支障が起こり、だるさ・疲労・食欲不振・風邪をひきやすいなどの症状が現れます。
気の働き(推動・温煦・防御・固摂・気化)が不足した状態です。疲労倦怠感、食欲不振、泥状便、息切れ、脈無力などの症状があります。
証(症状・体質)判定を望む方は
証判定メニュー
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。
1.手足倦怠
2.言語軽微
3.眼勢無力
4.口中生白沫
5.失食味
6.好熱物
7.当臍動悸
8.脉散大而無力
このうち2~3の症状があれば用いてよいです。
【舌診】(tongue) 淡紅舌。ごく薄い白苔。歯痕舌
【脈診】(pulse) 浮弱で大です。
【腹診】(abdomen) 腹壁軟弱で、臍部に動悸がある。
病症症状 | 合方 | 備考 |
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冷えて頭痛する場合 |
補中益気湯+五積散 |
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眩暈(めまい)を伴う頭痛を訴える場合 |
補中益気湯+苓桂朮甘湯 補中益気湯+半夏白朮天麻湯 |
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虚弱者の万年風邪の場合 |
補中益気湯+香蘇散 |
|
咽喉(のど)痛の場合 |
補中益気湯+桔梗石膏 |
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蓄膿症または化膿性皮膚炎の場合 |
補中益気湯+荊芥連翹湯 補中益気湯+十味敗毒湯 |
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がんこな咳の場合 |
補中益気湯+麦門冬湯 |
味麦益気湯の方意 |
湿が多くて、浮腫(むくみ)や尿不利する場合 |
補中益気湯+五苓散 |
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疲れて膀胱炎を繰り返す場合 |
補中益気湯+五淋散 |
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腹痛の場合 |
補中益気湯+四逆散 補中益気湯+芍薬甘草湯 |
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便秘の場合 |
補中益気湯+麻子仁丸 補中益気湯+当帰芍薬散 |
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下痢、食欲不振の場合 |
補中益気湯+六君子湯 |
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痔核の出血による貧血の場合 |
補中益気湯+芎帰膠艾湯 |
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補中益気湯証で悪寒が甚だしい場合 |
補中益気湯+附子 |
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胃内の溜飲・立ちくらみ・めまいなどをともなう(起立性失調症など)の場合 |
補中益気湯+苓桂朮甘湯 |
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水様性下痢や浮腫(むくみ)を伴う場合 |
補中益気湯+五苓散 |
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腹痛を伴う場合 |
補中益気湯+小建中湯 補中益気湯+芍薬甘草湯 |
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悪心・嘔吐を伴う場合 |
補中益気湯+半夏厚朴湯 補中益気湯+小半夏加茯苓湯 |
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便秘を伴う場合 |
補中益気湯+麻子仁丸 |
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身体やお腹が冷えて痛みが激しい場合 |
補中益気湯+桂枝加朮附湯 補中益気湯+人参湯(理中丸) |
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風湿により身体が痛む場合 |
補中益気湯+疎経活血湯 |
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神経症で汗をたくさんかく場合 |
補中益気湯+柴胡加竜骨牡蛎湯 |
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神経症で衰弱が激しい場合 |
補中益気湯+柴胡桂枝乾姜湯 |
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男性不妊症の場合 |
補中益気湯+八味地黄丸 |
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習慣性流産の予防には |
補中益気湯+当帰芍薬散 |
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老人性疣贅(ゆうぜい)(いぼのことです)の場合 |
補中益気湯+蔯苡仁 |
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褥瘡(床ずれ)の場合 |
補中益気湯+芎帰調血飲第一加減 |
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通常、大人1日3回、1回2.5g(1包)を空腹時経口投与 年齢症状により適宜増減する。
本剤7.5g中
組成成分 |
1.人参・黄耆・白朮・甘草(炙甘草)・大棗は、全身の機能を高め代謝を促進し、消化吸収を強め、元気をつけ疲労感を除き抵抗力を増す(補気健脾)。また、たんぱく合成促進・造血・免疫能増強に働く。
2.黄耆・人参は、脳の興奮性を高め、筋の緊張を強めて昇圧に働く(升提)。また、黄耆・白朮は皮膚の血行を改善して汗腺の機能を強めて止汗する(固表止汗)。
3.柴胡・升麻は、末梢性に平滑筋・横紋筋・支持組織の緊張を高め(升提)、黄耆・人参の作用を強め持続時間を延長する。
4.当帰は栄養・滋潤作用をもち、黄耆とともに肉芽形成を促進する(生肌)。また、循環促進にも働く。補気薬の作用を強めるために補助的に加えられている。
5.陳皮・生姜は、胃腸の蠕動を促進して消化吸収を補助する(理気化痰)。
6.全体で、代謝の改善や止血因子の産生あるいは血管平滑筋の緊張増大などにより、出血を防止する。
7.免疫能の増強や柴胡・升麻の解熱作用などにより、慢性の微熱を消退させる(甘温除熱)。
(補足)
本方の特徴は、補気健脾と升提の組み合わせで、元気をつけると同時に筋緊張を高めるところにある。
補中益氣湯は、13世紀の中国で李東垣(りとうえん)先生により考案されました。戦乱の世にあった中国で、かぜを引いた兵隊を3日で最前線に戻すための薬を作るように皇帝から命じられた李先生が、命がけで生み出した薬です。 人参(にんじん)、黄耆(おうぎ)、朮(じゅつ)、陳皮(ちんぴ)、生姜(しょうきょう)、大棗(たいそう)、甘草(かんぞう)、当帰(とうき)、柴胡(さいこ)、升麻(しょうま)の10種類の生薬から構成される漢方薬です。補中益氣湯という薬名は、消化管(中)を補い(=補中)、氣を益(ま)す(=益氣)煎じ薬(=湯)という意味に由来します。
生薬名(herb name) | 薬量(quantity) | 君臣佐使(role) | 効能1 | 効能2 | 効能3 | 効能4 | 大分類 | 中分類 |
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人参 » | 4 |
臣薬 |
補気 |
生津 |
升提 |
補虚薬 |
補気薬 |
|
黄耆 » | 4 |
君薬 |
補気 |
利水消腫 |
升提 |
固表・生肌 |
補虚薬 |
補気薬 |
白朮 » | 4 |
佐薬 |
補気 |
利水消腫 |
止瀉 |
補虚薬 |
補気薬 |
|
甘草 » | 1.5 |
臣薬 |
補気 |
生津 |
補虚薬 |
補気薬 |
||
大棗 » | 2 |
使薬 |
健脾 |
生津 |
補虚薬 |
補気薬 |
||
陳皮 » | 2 |
使薬 |
理気 |
化湿・化痰 |
理気薬(行気薬) |
|||
生姜 » | 0.5 |
使薬 |
理気 |
化湿・化痰 |
止嘔 |
解表剤 |
辛温解表薬 |
|
柴胡 » | 2 |
使薬 |
理気 |
解毒・透表 |
升提 |
解表剤 |
辛涼解表薬 |
|
升麻 » | 1 |
使薬 |
解毒・透表 |
升提 |
解表剤 |
辛涼解表薬 |
||
当帰 » | 3 |
佐薬 |
補血活血 |
生肌 |
補虚薬 |
補血薬 |
君薬…方剤配合中の主薬で、症状に対して主に作用する薬物です。
顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。
証が合わなかった場合、食欲不振、胃部の不快感、下痢などの胃腸障害が現れることがあります。 高血圧症の方は、1回に飲む量を半分位にして良く効きます。
重要な基本的注意 1.本剤の使用にあたっては、患者の証(体質・症状)を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。 2.本剤にはカンゾウが含まれているので、血清カリウム値や血圧値等に十分留意し、異常が認められた場合には投与を中止すること。 3.他の漢方製剤等を併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。
【妊娠・授乳の注意】
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。
●習慣性流産の予防には、補中益気湯+当帰芍薬散をよく使用します。