無汗で発熱性の悪性の病気の初期に効く漢方の妙薬
中医学(漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学(漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが証(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学(漢方)の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。
症状・所見→四診→証→治法→方剤
風寒(表寒)
寒邪犯肺・風寒束表
次の症状のいくつかある方は、麻黄湯が良く効く可能性が大きいです。
麻黄湯は、汗法:肺気を宣発し営衛を暢調にして膜理を開泄することにより、「遍身にちゅうちゅうと汗出づ」の状態にし、肌表にある外邪を汗とともに解除する治法です。
【中薬大分類】解表剤…発汗、解肌、透疹等をうながして、初期の感冒等表証に対処する方剤です。主に外感病の初期に使用します。
【中薬中分類】辛温解表剤…温めながら解表(体内表面の邪気を除く)する方剤です。風寒表証(表寒)に用います。
●中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
五臓(ごぞう)
気・血・津液・精
弁証論治・事典
【証(病機)】外感風寒(がいかんふうかん)
【中医学効能(治法)】 辛温解表・止咳平喘
【用語の説明】(term)
辛温解表法(しんおんげひょうほう) »…辛温解表法:辛温の薬で温め風寒の邪を体表から発散させる治療法です。悪寒、頭痛、発熱を治します。類語:祛風散寒法(きょふうさんかんほう)。
止咳(しがい) »…咳を止めることです。
平喘(へいぜん) »…呼吸困難、喘息を改善することです。
外感(がいかん) »…季節や気候、環境など外界の要素で発生する病態です。
風寒(ふうかん) »…風邪+寒邪です。
証(症状・体質)判定を望む方は
証判定メニュー
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。
●発熱、悪寒、無汗。
●脈:浮、緊。
●喘咳、身体疼痛(腰、四肢、関節)。
【舌診】(tongue) 舌とともに口中が淡紅で、薄い白苔を見ることが多いです。
【脈診】(pulse) 浮緊です。
【腹診】(abdomen) 不定です。
通常、成人1日6.0gを2~3回に分割し、食前又は食間に経口投与する。 なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。
本剤6.0g中 日局マオウ5.0g、日局キョウニン5.0g、日局ケイヒ4.0g、日局カンゾウ1.5g 上記の混合生薬より抽出した麻黄湯の水製乾燥エキス1.9gを含有する。 添加物:ステアリン酸マグネシウム、トウモロコシデンプン、乳糖、プルラン、メタケイ酸アルミン酸マグネシウムを含有する。
組成成分 |
1.麻黄・桂皮は、発熱状態では発汗・解熱に働き、悪寒・ふるえ・頭痛・身体痛などの表証を緩解する(辛温解表)。麻黄と桂皮の組み合わせは、強い発汗作用をあらわす。
2.麻黄は、気管支平滑筋のけいれんを緩解し、呼吸困難を改善する(平喘)。
3.麻黄・杏仁・甘草(炙甘草)は、鎮咳・痰を抑制する作用をもつ(止咳)。
4.甘草(炙甘草)・桂皮は、消化吸収を補助する。甘草(炙甘草)は、発汗が過多になるのを防止する。
5.麻黄は、大脳の興奮性を高めるので、多量に服用すると不眠を来たす。
6.麻黄は利尿に、桂皮は鎮痛に働く。
(補足)
本方は、麻黄・桂皮の組み合わせにより強い発汗作用をもつ。
表証でも悪寒・無汗・脈浮緊という表寒・表実の状態に適応する。
発汗過多になるとかえって状態を悪化させるので注意が必要である。
発熱がない状況では呼吸困難の改善・鎮咳・利尿・鎮痛に働き、あまり大きな弊害は生じない。
麻杏甘石湯という方剤がありますが、その中の石膏を桂枝に変えたものと考えればよいです。麻杏甘桂湯と記憶すれば便利です。
麻黄はエフェドリンの原植物で、強い発汗薬でもあり、鎮咳薬でもあります。
生薬名(herb name) | 薬量(quantity) | 君臣佐使(role) | 効能1 | 効能2 | 大分類 | 中分類 |
---|---|---|---|---|---|---|
麻黄 » | 5 |
君薬 |
辛温解表 |
平喘 |
解表剤 |
辛温解表薬 |
桂皮 » | 4 |
臣薬 |
辛温解表 |
解表剤 |
辛温解表薬 |
|
杏仁 » | 5 |
佐薬 |
止咳・化痰 |
平喘 |
化痰止咳平喘薬 |
止咳平喘薬 |
甘草 » | 1.5 |
使薬 |
緩和 |
補虚薬 |
補気薬 |
君薬…方剤配合中の主薬で、症状に対して主に作用する薬物です。
顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。
証が合わなかった場合には、不眠、発汗過多、動悸、頻脈などが現れることがあります。
慎重投与
(次の患者には慎重に投与すること)
1.病後の衰弱期、著しく体力の衰えている患者[副作用があらわれやすくなり、その症状が増強されるおそれがある。]
2.著しく胃腸の虚弱な患者[食欲不振、胃部不快感、悪心、嘔吐等があらわれることがある。]
3.食欲不振、悪心、嘔吐のある患者[これらの症状が悪化するおそれがある。]
4.発汗傾向の著しい患者[発汗過多、全身脱力感等があらわれることがある。]
5.狭心症、心筋梗塞等の循環器系の障害のある患者、又はその既往歴のある患者[これらの疾患及び症状が悪化するおそれがある。]
6.重症高血圧症の患者[これらの疾患及び症状が悪化するおそれがある。]
7.高度の腎障害のある患者[これらの疾患及び症状が悪化するおそれがある。]
8.排尿障害のある患者[これらの疾患及び症状が悪化するおそれがある。]
9.甲状腺機能亢進症の患者[これらの疾患及び症状が悪化するおそれがある。]
重要な基本的注意
1.本剤の使用にあたっては、患者の証(体質・症状)を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。
2.本剤にはカンゾウが含まれているので、血清カリウム値や血圧値等に十分留意し、異常が認められた場合には投与を中止すること。
3.他の漢方製剤等を併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。
【妊娠・授乳の注意】
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。