病後の体力低下、疲労倦怠、食欲不振、ねあせ、手足の冷え、貧血に
中医学(漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学(漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが証(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学(漢方)の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。
症状・所見→四診→証→治法→方剤
気血両虚(気血不足)
脾不統血(気不摂血)
心脾気血両虚(心血虚+脾気虚)
次の症状のいくつかある方は、人参養栄湯が良く効く可能性が大きいです。
人参養栄湯は、補法:気血陰陽あるいは臓腑の虚損を補養する治法です。
【中薬大分類】補益剤…正気を補う方剤です。補益薬を主体にして正気の不足である虚証を改善する方剤です。扶正剤・補剤ともいいます。
【中薬中分類】気血双補剤…気血を同時に補う方剤です。気虚と血虚がほぼ同等に存在する気血両虚に使用します。
人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
●気虚…氣が不足している方が使用します。氣の作用の不足で、全身の機能・代謝・抵抗力の低下や興奮性の低下などに伴う症候を現します。
疲れやすい、元気が無い、活力低下などを特徴とします。
●血虚…血が不足している方が使用します。血の濡養(栄養・滋潤)作用の不足による症候で、広義での栄養不良状態に相当します。
皮膚につやがない、爪の色が悪い、頭のふらつき、目がかすむ、しびれ感などの症状を呈します。
●中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
五臓(ごぞう)
気・血・津液・精
弁証論治・事典
【証(病機)】気血両虚(きけつりょうきょ)
【中医学効能(治法)】 益気養営・気血双補・安神・祛寒・止咳・補気・養血・補陽
【用語の説明】(term)
益気(えっき) »…気を補充することです。
気血双補剤(きけつそうほざい) »…補気剤と補血剤の構成を合方したものになります。ただし、血虚は多くの場合気虚に不随して発生するので、気血双補剤の主体は補気にあります。
安神(あんしん) »…精神を安定させることです。
止咳(しがい) »…咳を止めることです。
証(症状・体質)判定を望む方は
証判定メニュー
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。
●虚弱、衰弱者
●四肢倦怠、虚熱
●息切れ
【舌診】(tongue) 淡白湿潤、微白苔ないし無苔です。
【脈診】(pulse) 沈細弱です。
【腹診】(abdomen) 腹壁軟弱で、暖かい手を触れると気持ちが良いです。
通常、成人1日15.0gを2~3回に分割し、食前又は食間に経口投与する。 なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。
本剤15.0g中 日局ニンジン3.0g、日局トウキ4.0g、日局シャクヤク2.0g、日局ジオウ4.0g、日局ビャクジュツ4.0g、日局ブクリョウ4.0g、日局ケイヒ2.5g、日局オウギ1.5g、日局チンピ2.0g、日局オンジ2.0g、日局ゴミシ1.0g、日局カンゾウ1.0g 上記の混合生薬より抽出した人参養栄湯の水製乾燥エキス9.2gを含有する。 添加物:ステアリン酸マグネシウム、トウモロコシデンプン、乳糖、プルラン、メタケイ酸アルミン酸マグネシウムを含有する。
組成成分 |
1.人参・黄耆・白朮・茯苓・甘草(炙甘草)は、全身の機能を高め代謝を促進し、消化吸収を強め、元気をつけ疲労感を除き抵抗力を増す(補気健脾)。また、たんぱく合成・造血・免疫能増強に働く。
2.白朮・茯苓は、組織中や消化管内の余剰の水分を血中に引き込んで利尿によって除く(利水)。
3.熟地黄・当帰・芍薬・五味子・遠志は、栄養物を含み、全身を栄養・滋潤し、神経機能や内分泌機能を正常化する(補血)。
4.当帰は、血管拡張により循環を改善し、栄養物の分配・供給を強める(活血)。
5.桂皮は、血管拡張により内臓や末梢の循環を強めて体を温め(補陽散寒)、唾液・胃液の分泌を高めて消化吸収を補助する。
6.当帰・芍薬・遠志は鎮静作用をもち、特に遠志は催眠に働く(安神)。
7.遠志・五味子・陳皮は、鎮咳・去痰作用をもち、五味子は呼吸困難を改善する(平喘)。
8.陳皮・桂皮は、蠕動促進によって消化吸収を補助する(理気)。
(補足)
本方は、補気の基本処方「四君子湯」と補血の基本処方「四物湯」を組み合わせ、補気の黄耆と去痰止咳の五味子・遠志および理気化痰の陳皮を配合し、川芎を除いたものに相当する。
十全大補湯(去川芎)に遠志・五味子・陳皮を加えたものでもあり、「気血双補」の処方となっている。すなわち、機能面・物質面の消耗に対して用い、咳嗽・不安・浅眠を伴う状況にもよい。
当帰から黄耆までは、十全大補湯から川弓を除いたものに相当し、これに陳皮以下を加えたものです。五味子には鎮咳、遠志・陳皮
には去痰作用があり、また遠志・五味子には強壮・鎮静作用が、陳皮には理気・健胃作用もあります。いずれも温性で、十全大補湯にさらにこのような作用が加わったと見ることができます。
すなわち気血両虚を治す大補剤で、しかも健胃・去痰・鎮静の効を兼ねる方剤と言うことができます。やや燥証向きで、熟地黄が入っているので、下痢や食欲不振の方には慎重に投与する必要があります。
顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。
慎重投与
(次の患者には慎重に投与すること)
1.著しく胃腸の虚弱な患者[食欲不振、胃部不快感、悪心、嘔吐、腹痛、下痢等があらわれることがある。]
2.食欲不振、悪心、嘔吐のある患者[これらの症状が悪化するおそれがある。]
重要な基本的注意
1.本剤の使用にあたっては、患者の証(体質・症状)を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。
2.本剤にはカンゾウが含まれているので、血清カリウム値や血圧値等に十分留意し、異常が認められた場合には投与を中止すること。
3.他の漢方製剤等を併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。
【妊娠・授乳の注意】
●妊娠中の貧血の場合によく使用されます。
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。