冷えを伴う虚証の方に効果的な胃腸漢方薬
中医学（漢方）の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽
のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。
中医学（漢方）の特徴は、身体全体を診るということです。
身体全体の調子（バランス）を整え、病気を治していきます。
ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。
このときの身体の状態や体質をあらわすのが証（しょう）(constitution)という概念です。
この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。
中医学（漢方）の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。
弁証論治概要症状・所見→四診→証→治法→方剤
脾肺気虚
陽虚
脾陽虚（脾陽不振・脾陽虚弱・脾胃虚寒）
胃寒（寒痛）
次の症状のいくつかある方は、人参湯（理中丸）が良く効く可能性が大きいです。
八法（治法の８分類）人参湯（理中丸）は、温法：温裏・散寒・回陽・通絡などの効能により、寒邪を除き陽気を回復し経絡を通じて、裏寒を解消する治法です。
【中薬大分類】温裏（補陽）剤…体内を温める方剤です。即ち、裏寒を改善する方剤です。
【中薬中分類】温中散寒剤…中焦の冷え（裏寒）に用いる方剤です。中焦脾胃の陽気が虚衰して、運化と昇陽が不足し、腹痛・腹満・食欲不振・口渇がない・下痢・悪心・嘔吐・舌苔が白滑・脈が沈細または沈遅の症候がみられます。
気血津液人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の３つがあります。
●気虚…氣が不足している方が使用します。氣の作用の不足で、全身の機能・代謝・抵抗力の低下や興奮性の低下などに伴う症候を現します。
疲れやすい、元気が無い、活力低下などを特徴とします。
【気血津・臓腑証】
脾胃陽虚（ひいようきょ）…補気健脾の人参・白朮・炙甘草と補陽散寒の乾姜からなる典型的な配合です。人参・白朮・炙甘草で消化器系の機能を強めて栄養物の吸収を促進し抵抗力をつけると同時に、乾姜で消化管の血行や脳の興奮性を高めてこれを補佐し、腹中や全身を温めます。食欲・元気がなく、腹や四肢が冷え、泥状便や腹痛などを伴うものに良いです。
臓腑の中寒(実寒・虚実挾雑)（ぞうふのちゅうかん（じつかん・きょじつきょうざつ））…臓腑の中寒に対する代表方剤です。主として胃腸平滑筋のトーヌス上昇や蠕動亢進による腹痛・頻回の泥状便(蠕動亢進による糞便の通過加速と水分吸収不全で発生する)に適しますが、冷えによる頻尿などにも用いてよいです。ただし、本方には利水薬が白朮しか配合されておらず、生津の人参・炙甘草の量が多いので、服用すると浮腫（むくみ）をきたすことがあります。
中医学基礎知識●中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
五臓（ごぞう）
気・血・津液・精
弁証論治・事典
【証（病機）】脾胃陽虚（ひいようきょ）
【中医学効能（治法）】 温中散寒・益気健脾・補陽（脾）・補気（脾）
【用語の説明】(term)
温中散寒法（おんちゅうさんかんほう） »…温・熱性の生薬を用いて脾胃を温め、腹痛や冷え下痢などを治療する方法です。類語：温裏散寒法（おんりさんかんほう）
益気（えっき） »…気を補充することです。
健脾（けんぴ） »…脾の働きです。脾胃の機能を正常にする治療法です。
証の判定
証（症状・体質）判定を望む方
は
証判定メニュー
※この判定のために、AI（人工知能）のエキスパート・システムを構築しました。
●腹部軟弱
●心下痞硬
●冷え症、胃弱
【舌診】(tongue)
舌質は淡で胖大。湿潤、無苔で時にごく薄い白苔です。
【脈診】(pulse)
沈で弱、細いです。
【腹診】(abdomen)
腹壁は軟弱無力で胃部に振水音がある。時には腹壁が薄い板のように張ることありです。
|
構成生薬の説明
1.乾姜は、末梢性・中枢性に血行を促進し、特に腹部を温めて痛みを止め（温中散寒）、冷えによる胃腸平滑筋のトーヌス上昇を緩解する。また、乾姜はトーヌスが低下し蠕動無力を呈している状態（気虚・陽虚）には、血行改善により腹中を温め、トーヌス・蠕動を正常化させる（温陽）。
2.人参・白朮・甘草（炙甘草）は、消化吸収を強め元気をつけ、全身の機能を高める（補気健脾）。
3.白朮は、消化管内の水分を血中に吸収して利尿によって排除し、下痢～軟便を緩解させる（利水止瀉）。
4.人参は上腹部の痞えを除く（消痞）。甘草（炙甘草）は乾姜の刺激性を緩和し、鎮痙・鎮痛に働く。
（補足）
本方は、乾姜の「温中散寒」の効果を主目的にした処方で、「補気健脾」は従になっている。
| 生薬名(herb name) | 薬量(quantity) | 君臣佐使(role) | 効能１ | 効能２ | 効能３ | 効能４ | 大分類 | 中分類 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 乾姜 » | 3 |
使薬 |
温中散寒 |
温経散寒 |
補陽 |
止嘔 |
温裏薬（散寒薬） |
|
| 人参 » | 3 |
君薬 |
補気健脾 |
生津 |
消痞 |
補虚薬 |
補気薬 |
|
| 白朮 » | 3 |
臣薬 |
補気健脾 |
利水 |
止瀉 |
補虚薬 |
補気薬 |
|
| 甘草 » | 3 |
佐薬 |
補気健脾 |
生津 |
止痙 |
補虚薬 |
補気薬 |
君薬…方剤配合中の主薬で、症状に対して主に作用する薬物です。臣薬…主薬を補助して主薬の効き目を強化する薬物です。佐薬…主薬に協力して二次的な症状を取り除くか、または主薬を制御し、主薬による副作用を抑えるか防ぐ薬物です。使薬…方剤の中では二次的な薬物か、引経（薬物を病のある場所まで引率していく作用）の薬物です。
顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。
処方の副作用穏やかな効き目の薬ですが、証が合わなかった場合には、まれに胃の不快感、むくみなどが現れることがあります。むくみは太る予兆の場合もあります。
使用上の注意
重要な基本的注意
1.本剤の使用にあたっては、患者の証（体質・症状）を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。
2.本剤にはカンゾウが含まれているので、血清カリウム値や血圧値等に十分留意し、異常が認められた場合には投与を中止すること。
3.他の漢方製剤等を併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。
【妊娠・授乳の注意】
●特にありません。
補足説明
…証（体質・症状）が、裏証（慢性症状）、寒証（冷え）、虚証（虚弱）の方に適応します。
通常、成人1日6.0ｇを2～3回に分割し、食前又は食間に経口投与する。 なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。
人参湯（理中丸）の中薬一覧(herb list)
コタロー 人参湯 エキス細粒のお買物
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