貧血をはじめ、各種婦人科系疾患を治す聖薬
中医学（漢方）の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽
のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。
中医学（漢方）の特徴は、身体全体を診るということです。
身体全体の調子（バランス）を整え、病気を治していきます。
ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。
このときの身体の状態や体質をあらわすのが証（しょう）(constitution)という概念です。
この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。
中医学（漢方）の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。
弁証論治概要次の症状のいくつかある方は、四物湯が良く効く可能性が大きいです。
八法（治法の８分類）四物湯は、補法：気血陰陽あるいは臓腑の虚損を補養する治法です。
【中薬大分類】補益剤…正気を補う方剤です。補益薬を主体にして正気の不足である虚証を改善する方剤です。扶正剤・補剤ともいいます。
【中薬中分類】補血剤…血を補う方剤です。血虚に対する方剤です。養血剤ともいいます。
気血津液人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の３つがあります。
●血虚…血が不足している方が使用します。血の濡養(栄養・滋潤)作用の不足による症候で、広義での栄養不良状態に相当します。
皮膚につやがない、爪の色が悪い、頭のふらつき、目がかすむ、しびれ感などの症状を呈します。
【気血津・臓腑証】
血虚（けつきょ）…補血の基本方剤です。構成は単純で、補血薬と活血薬のみからなります。補血の熟地黄・白芍・当帰は全身の栄養・滋潤に働い
て栄養状態を改善し、二次的に内分泌や自律神経系の失調を改善します。補血の効能を全身に広げるのが循環促進に作用する活血の川芎・当帰です。なお、四物湯は月経調整に働きますが、間接的には補血の効果で内分泌系・自律神経系の失調を改善し、直接的には子宮筋に作用することにより効果を生じると考えられます。子宮筋に直接作用するのは白芍・当帰・川芎で、白芍は筋弛緩に働くのに対し、当帰・川芎は緊張の強いときには弛緩に、緊張が弱いときには収縮に働くという調整作用をもっています。この3薬が協同して調整的な効果を生じます。また、白芍・当帰・川芎は止痛の効能をもち、血虚にみられる筋肉のひきつりや痙攣（けいれん）を改善します。
中医学基礎知識●中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
五臓（ごぞう）
気・血・津液・精
弁証論治・事典
【証（病機）】肝血虚（かんけっきょ）
●
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女性の使用が多い方剤です。
【中医学効能（治法）】 補血活血・調経・滋補肝血・養血（肝・心）
【用語の説明】(term)
補血（ほけつ） »…血を補うことです。＝益血、養血。
活血（かっけつ） »…血の流れを良くすることです。
調経（ちょうけい） »…月経を調節することです。
肝血虚（かんけっきょ） »…肝血の不足によるもの、栄養障害、視覚系や運動系の異常・月経異常などがみられます。
血虚（けっきょ） »…体を栄養する血が不足した状態です。貧血などで栄養成分が不足した状態です。顔色不良、口舌が淡白、爪・毛髪につやがない、ふらつき、視力減退などがあります。
滋補肝血（じほかんけつ） »…肝血を補って肝を強化することです。
証の判定
証（症状・体質）判定を望む方
は
証判定メニュー
※この判定のために、AI（人工知能）のエキスパート・システムを構築しました。
●貧血
●皮膚枯燥
●下腹に軽い抵抗（臍上悸）
【舌診】(tongue)
淡、薄白苔または無苔です。
【脈診】(pulse)
弦細です。時に渋です。
【腹診】(abdomen)
腹部が全体に軟弱で臍（へそ）の上に動悸があります。
|
構成生薬の説明
1.当帰・芍薬・熟地黄は、全身を栄養・滋潤し、神経機能や内分泌機能を正常化させます(補血)。
2.当帰・川芎は、血管拡張によって循環を改善し、栄養物の分配・供給を強めます(活血)。
3.当帰・芍薬・川芎は、子宮筋の収縮を調整して正常化させます。当帰は子宮の発育促進に働きます。また、4薬すべてがもつ栄養・滋潤・血行促進などの作用により、子宮・卵巣などの機能を改善して、月経調整に働きます(調経)。
4.芍薬・当帰・川芎は、鎮静作用をもち、自律神経系の失調を改善します。
5.熟地黄・芍薬には、ある程度の止血効果があります。
.
(補足)
本方は血虚に対する基本処方で、多くの場合は加減して用いる。
なお、血虚は貧血ではないので、貧血を目的に使用すべきではありません。
| 生薬名(herb name) | 薬量(quantity) | 君臣佐使(role) | 効能１ | 効能２ | 効能３ | 大分類 | 中分類 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 熟地黄 » | 3 |
臣薬 |
補血 |
滋陰 |
補虚薬 |
補血薬 |
|
| 芍薬 » | 3 |
佐薬 |
補血 |
調経・止痙 |
補虚薬 |
補血薬 |
|
| 当帰 » | 3 |
君薬 |
補血 |
活血 |
調経・止痙 |
補虚薬 |
補血薬 |
| 川芎 » | 3 |
使薬 |
活血 |
調経・止痙 |
活血化瘀薬（理血薬） |
君薬…方剤配合中の主薬で、症状に対して主に作用する薬物です。臣薬…主薬を補助して主薬の効き目を強化する薬物です。佐薬…主薬に協力して二次的な症状を取り除くか、または主薬を制御し、主薬による副作用を抑えるか防ぐ薬物です。使薬…方剤の中では二次的な薬物か、引経（薬物を病のある場所まで引率していく作用）の薬物です。
顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。
処方の副作用証が合わなかった場合には、食欲が落ちることがあります。
使用上の注意
慎重投与 （次の患者には慎重に投与すること） 1.著しく胃腸の虚弱な患者［食欲不振、胃部不快感、悪心、嘔吐、下痢等があらわれることがある。］ 2.食欲不振、悪心、嘔吐のある患者［これらの症状が悪化するおそれがある。］ 重要な基本的注意 1.本剤の使用にあたっては、患者の証（体質・症状）を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。 2.他の漢方製剤等を併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。
【妊娠・授乳の注意】
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。
補足説明
…証（体質・症状）が、裏証（慢性症状）、寒証（冷え）、虚証（虚弱）、燥症（乾燥）、血虚（血流不足・貧血症状）の方に適応します。
通常、成人1日6.0ｇを2～3回に分割し、食前又は食間に経口投与する。 なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。
四物湯の中薬一覧(herb list)
コタロー 四物湯 エキス細粒のお買物
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