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 弁証論治

中薬学

中医学漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽陰陽のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学漢方)の良さは、薬そのものよりも、にもとづき人を診るという、その考え方にあります。

 弁証論治概要

症状・所見→四診→証→治法→方剤
燥邪犯肺  
痰飲伏肺  
脾肺気虚  

次の症状のいくつかある方は、五虎湯が良く効く可能性が大きいです。

五虎湯


 八綱分類

表熱実(ひょうねつじつ) 表 熱 熱 実 …証(体質・症状)が、表証(急性期)、熱証(熱感)、実証(比較的体力充実)の方に適応します。



 八法(治法の8分類)

五虎湯は、汗法:肺気を宣発し営衛を暢調にして膜理を開泄することにより、「遍身にちゅうちゅうと汗出づ」の状態にし、肌表にある外邪を汗とともに解除する治法です。

【中薬大分類】解表剤…発汗、解肌、透疹等をうながして、初期の感冒等表証に対処する方剤です。主に外感病の初期に使用します。

【中薬中分類】辛涼解表剤…冷やしながら解表(体内表面の邪気を除く)する方剤です。風熱表証(表熱)に用います。

 気血津液

人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
●水液停滞…余分な水があまっている方が使用します。津液の停滞のことで、西洋医学的には細胞内液・組織液・リンパ液などが、主として組織間・消化管内・体腔内に異常に停滞したことを意味します。 中医学では湿・痰飲・水腫と呼ぶのが一般的で、日本では水毒ともいわれます。

 中医学基礎知識

中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
女性 五臓(ごぞう)   気・血・津液・精   弁証論治・事典  

【証(病機)】肺湿熱(せいはいへいたん・しせき)

【中医学効能(治法)】 清肺平端・止咳

【用語の説明】(term)

リンク清肺(せいはい) »…肺の熱を持った状態を改善することです。

リンク平喘(へいぜん) »…呼吸困難、喘息を改善することです。

リンク止咳(しがい) »…咳を止めることです。

 証の判定

判定

証(症状・体質)判定を望む方判定の方証判定メニュー  
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。Java


 診断のポイント

●咳嗽、喘鳴、呼吸困難
●痰は少ない(肺熱)
●熱は少ないが口渇(裏熱)


【病症】(symptoms) 次の病症どれかのある方に本処方は適合します。

●激しい咳嗽。
●発汗。
●口渇。
●水をよく飲む。
●肥満。


 舌診

舌診舌診(tongue) やや乾燥、白黄苔があります。


舌診


上図の舌象と似ている舌の方は、五虎湯が良く効く可能性が高いです。

下のボタンをクリックすると、健康な人の舌が表示されます。ご自分の舌を鏡で見て確認してください。

 脈診

脈診【脈診】(pulse) 滑数です。

 腹診

腹診【腹診】(abdomen) 不定です。

 使用方法

正しく使用 通常、成人1日6.0gを2~3回に分割し、食前又は食間に経口投与する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。

 成分

生薬
本薬1日量(6.0g)中:日局マオウ4.0g、日局キョウニン4.0g、日局カンゾウ2.0g、日局セッコウ10.0g、日局ソウハクヒ3.0g
上記の混合生薬より抽出した五虎湯エキス粉末2100mgを含有する。
添加物として日局ステアリン酸マグネシウム、日局結晶セルロース、日局乳糖、含水二酸化ケイ素を含有する。

 組成成分

次図をクリックすると各生薬の詳細説明にリンクします。
桑白皮  石膏  麻黄  杏仁  甘草 

 構成生薬の説明

1.麻黄・杏仁・桑白皮・甘草(炙甘草)は鎮咳し、痰の生成を抑制する(化痰止咳)。
2.桑白皮・石膏は、消炎・解熱に働く(清熱・清肺)。
3.麻黄・桑白皮は、気管支平滑筋のけいれんを緩解し、呼吸困難・喘鳴を止める(平喘)。
4.麻黄・石膏・桑白皮は、利尿作用をもつ(利水)。
(補足)
本方は、清肺止咳の麻杏甘石湯に、清熱止咳・平喘の桑白皮を加えて消炎・鎮咳の効果を強めたものである。炎症性の咳嗽・呼吸困難に適している。


神農 麻杏甘石湯に桑白皮を加えたものです。桑白皮は鎮咳・秣疾薬で、かつ燥性があるので、麻杏甘石湯より気管支喘息に対する作用が強化されているようにも思えますが、発作に対してはむしろ麻杏甘石湯の方がよいようです(一般に構成生薬数の少なし)方剤の方が、作用は強く現われやすいです)。

 製剤・薬剤形状

細粒

顆粒剤 顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。

使用上の注意  使用上の注意

【慎重投与】(次の患者には慎重に投与すること)
1. 病後の衰弱期、著しく体力の衰えている患者[副作用があらわれやすくなり、その症状が増強されるおそれがある。]
2. 胃腸の虚弱な患者[食欲不振、胃部不快感、悪心、嘔吐、軟便、下痢等があらわれるおそれがある。]
3. 食欲不振、悪心、嘔吐のある患者[これらの症状が悪化するおそれがある。]
4. 発汗傾向の著しい患者[発汗過多、全身脱力感等があらわれるおそれがある。]
5. 狭心症、心筋梗塞等の循環器系の障害のある患者、又はその既往歴のある患者[疾患及び症状が悪化するおそれがある。]
6. 重症高血圧症の患者[疾患及び症状が悪化するおそれがある。]
7. 高度の腎障害のある患者[疾患及び症状が悪化するおそれがある。]
8. 排尿障害のある患者[疾患及び症状が悪化するおそれがある。]
9. 甲状腺機能亢進症の患者[疾患及び症状が悪化するおそれがある。]

【重要な基本的注意】
1. 本剤の使用にあたっては、患者の証(体質・症状)を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。
2. 本剤にはカンゾウが含まれているので、血清カリウム値や血圧値等に十分留意し、異常が認められた場合には投与を中止すること。
3. 他の漢方製剤等を併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。 

【妊娠・授乳の注意】女性
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。



補足説明  補足説明

 


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 注 文

shopping クラシエ 五虎湯 エキス細粒のお買物
商品番号 規 格 税込価格 数 量 この商品を買う↓
k1557 (EK-95)2.0g×42包(2週間分) 1,522円(税込)
数量
k1555 (KB-95)3.0g×28包(2週間分) 1,522円(税込)
数量
k1556 (KB-95)3.0g×168包(12週間分) 9,726円(税込)
数量
k1558 (EK-95)2.0g×294包(14週間分) 10,733円(税込)
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