中医学(漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学(漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが証(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学(漢方)の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。
症状・所見→四診→証→治法→方剤
気血両虚(気血不足)
心陰虚
中気下陥(脾気下陥)
脾不統血(気不摂血)
次の症状のいくつかある方は、十全大補湯が良く効く可能性が大きいです。
十全大補湯は、補法:気血陰陽あるいは臓腑の虚損を補養する治法です。
【中薬大分類】補益剤…正気を補う方剤です。補益薬を主体にして正気の不足である虚証を改善する方剤です。扶正剤・補剤ともいいます。
【中薬中分類】気血双補剤…気血を同時に補う方剤です。気虚と血虚がほぼ同等に存在する気血両虚に使用します。
人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
●気虚…氣が不足している方が使用します。氣の作用の不足で、全身の機能・代謝・抵抗力の低下や興奮性の低下などに伴う症候を現します。
疲れやすい、元気が無い、活力低下などを特徴とします。
●血虚…血が不足している方が使用します。血の濡養(栄養・滋潤)作用の不足による症候で、広義での栄養不良状態に相当します。
皮膚につやがない、爪の色が悪い、頭のふらつき、目がかすむ、しびれ感などの症状を呈します。
【気血津・臓腑証】
気血両虚(きけつりょうきょ)…四君子湯と四物湯を合わせた八珍湯に、補気の黄耆と補陽散寒の桂皮を配合したもので、補気を主体にしたうえで補血を行う配合になっています。
桂皮は温める目的でもありますが、血行を促進して当帰・川弓の活血の効能を助長し、さらに消化吸収を強める効果を狙ったものと考えると良いです。
●中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
五臓(ごぞう)
気・血・津液・精
弁証論治・事典
【証(病機)】気血両虚(きけつりょうきょ)
【中医学効能(治法)】 気血双補・温陽祛寒・補気・養血・補陽
【用語の説明】(term)
気血双補剤(きけつそうほざい) »…補気剤と補血剤の構成を合方したものになります。ただし、血虚は多くの場合気虚に不随して発生するので、気血双補剤の主体は補気にあります。
温陽(おんよう) »…温める力を補充することです。
気血両虚(きけつりょうきょ) »…気と血が両方不足した状態。気の力で血が生成されるため、気が不足すると血も不足しやすいです。
証(症状・体質)判定を望む方は
証判定メニュー
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。
●顔色が悪い(貧血)
●皮膚枯燥
●全身衰弱、倦怠感著明
【舌診】(tongue) 湿潤で微白苔あるいは無苔です。
【脈診】(pulse) 沈細あるいは微弱です。
【腹診】(abdomen) 腹壁軟弱で力が無く、暖かい手で触ると気持ちが良いです。
次の量を1日1~2回食前または就寝時に服用して下さい。
大人(15歳以上) 1回10~20mL
15歳未満 服用しないこと
下記成分を糯米酒2500mLに加えて30日間冷所にて浸出した後、ろ過したものです。
組成成分次図をクリックすると各生薬の詳細説明にリンクします。 |
1.人参・黄耆・白朮・茯苓・甘草(炙甘草)は、全身の機能を高め代謝を促進し、消化吸収を強め、元気をつけ疲労感を除き抵抗力を増す(補気健脾)。また、たんぱく合成・造血・免疫能増強に働く。
2.白朮・茯苓は、組織中や消化管内の余剰水分を血中に引き込んで利尿によって除く(利水)。
3.熟地黄・当帰・芍薬は、全身を栄養・滋潤し、神経機能や内分泌機能を正常化する(補血)。
4.当帰・川芎は、血管拡張により循環を改善し、栄養物の分配・供給を強める(活血)。
5.桂皮は、血管拡張により内臓や末梢の循環を強めて体を温め(温中散寒)+唾液・胃液の分泌を高めて消化吸収を補助する(理気)。
6.黄耆・当帰は、肉芽形成を促進する(生肌)。
(補足)
本方は、補気の基本処方「四君子湯」と補血の基本処方「四物湯」を組み合わせ、補気の黄耆と温虫散寒の桂皮を加えたものに相当し、「気血双補」の処方になっている。すなわち、機能面・物質面の消耗に対して用いる。
当帰から熟地黄までは四物湯、人参から甘草までは四君子湯(普通は生姜・大棗の組み合わせを加えますが、本来は四つだけで四君子)で、この二つを合わせたものを八珍湯と言いますが、これにさらに桂枝と黄耆を加えたものが十全大補湯です。
四物湯は血虚(貧血)を治し、四君子湯は気虚(元気の衰え)を治す方剤で、これに補性で升性、すなわち強壮作用のある桂枝と黄耆が加わっているので、気血両虚を治す大補剤と言うことができます。
構成生薬の大半が温性であるから、むろん寒証向きで、やや燥証向きです。ことに熟地黄が入っているので食欲不振や下痢(泄瀉)のある
方には不向きです。
以上をまとめると、補気の基本方剤である四君子湯に、補血の基本方剤である四物湯を合方した八珍湯に、肉桂と黄耆を加えたものにあたります。
したがって、気血両虚の病態に適応します。
黄耆を加え、補気作用を増強します。肉桂が加わり、補陽に作用します。
そこで、気血両虚の寒証に適応します。
また、地黄・肉桂の組合せのあることから、腎虚を補う作用もあります。
生薬名(herb name) | 薬量(quantity) | 君臣佐使(role) | 効能1 | 効能2 | 効能3 | 効能4 | 大分類 | 中分類 |
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黄耆 » | 3 |
佐薬 |
補気健脾 |
生肌 |
固表 |
補虚薬 |
補気薬 |
|
人参 » | 3 |
君薬 |
補気健脾 |
補虚薬 |
補気薬 |
|||
白朮 » | 3 |
臣薬 |
補気健脾 |
補虚薬 |
補気薬 |
|||
茯苓 » | 3 |
佐薬 |
補気健脾 |
利水滲湿薬 |
||||
炙甘草 » | 1.5 |
使薬 |
補気健脾 |
|||||
熟地黄 » | 3 |
臣薬 |
補血 |
補虚薬 |
補血薬 |
|||
白芍 » | 3 |
佐薬 |
補血 |
|||||
当帰 » | 3 |
君薬 |
補血 |
活血 |
生肌 |
補虚薬 |
補血薬 |
|
川芎 » | 3 |
使薬 |
活血 |
活血化瘀薬(理血薬) |
||||
桂皮 » | 3 |
佐薬 |
補陽散寒 |
解表剤 |
辛温解表薬 |
君薬…方剤配合中の主薬で、症状に対して主に作用する薬物です。
内用液剤…店頭でよく売れているドリンク剤や子供用に多いシ□ツプ剤などです。飲みやすく、吸収が速いのが特徴です。一般的な液剤・シロップ剤・チンキ剤・エレキシル剤.懸濁剤.乳剤・酒精剤・浸剤・煎剤・リモナーデ剤・ドリンク剤・ミニドリンク剤.アンプル入り内服液剤などがあります。容器から一定量を取り分けて服用する内用液剤は、コップなどに取り分けて飲むようにします。
証が合わなかった場合には、下痢(泄瀉)や嘔吐、食欲不振、発熱などが現れる場合があります。また、服用前から、すでに下痢(泄瀉)や嘔吐、食欲不振がひどい場合には使用しないでください。
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(守らないと現在の症状が悪化したり、副作用・事故が起こりやすくなります。)
1.次の人は服用しないで下さい。
手術や出産直後の人
(血行を促進する作用があるため)
2.服用後、乗り物又は機械類の運転操作をしないで下さい。
(アルコール分が含まれているため)
1. 次の人は服用前に、医師又は薬剤師に相談して下さい。
(1)医師の治療を受けている人
(2)妊婦又は妊娠していると思われる人
2. 次の場合は、直ちに服用を中止し、この文書を持って医師又は薬剤師に相談して下さい。
(1)服用後、次の症状があらわれた場合 関係部位 症状
皮ふ 発疹・発赤、かゆみ
その他 心悸亢進(どうき)
まれに下記の重篤な症状が起こることがあります。その場合は直ちに医師の診療を受けて下さい。
症状の名称 症状
肝機能障害 全身のだるさ、黄疸(皮ふや白目が黄色くなる)等があらわれる
(2)しばらく服用しても症状がよくならない場合
3. 次の症状があらわれることがあるので、このような症状の継続又は増強が見られた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談して下さい。
下痢
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成分に関連する注意
本剤は天然物(生薬)を用いていますので、製品により多少内容液の色が異なることや、沈殿物が生じることがありますが、品質・効能に変わりはありません。沈殿している場合には、よく振ってから服用して下さい。
保管及び取扱い上の注意
(1) 直射日光の当たらない湿気の少ない涼しい所に密栓して保管して下さい。
(2) 小児の手のとどかない所に保管して下さい。
(3) 他の容器に入れ替えないで下さい。
(誤用の原因になったり品質が変わります。)
(4) 本剤には、特有の香味があって虫などが入りやすいので、服用後はできるだけ早くフタをして下さい。
(5) 開封した後は、品質保持の点から、なるべく早く服用して下さい。
(6) 付属のカップは服用のつど、水洗いなどして常に清潔に保管して下さい。
(7) 使用期限の過ぎた製品は服用しないで下さい。
【妊娠・授乳の注意】
●妊娠中の貧血の場合によく使用されます。
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。