ツムラ 苓姜朮甘湯 エキス顆粒（医療用）の効能効果・弁証論治・舌診等

 八綱分類

裏寒虚（りかんきょ） …証（体質・症状）が、裏証（慢性症状）、寒証（冷え）、虚証（虚弱）、湿証（水分停滞）の方に適応します。

【中薬大分類】祛湿剤…停滞した水液(湿)を除去する方剤です。

【中薬中分類】温化水湿剤…温めながら湿を除する方剤です。

 気血津液

人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の３つがあります。
●気虚…氣が不足している方が使用します。氣の作用の不足で、全身の機能・代謝・抵抗力の低下や興奮性の低下などに伴う症候を現します。 疲れやすい、元気が無い、活力低下などを特徴とします。
●水液停滞…余分な水があまっている方が使用します。津液の停滞のことで、西洋医学的には細胞内液・組織液・リンパ液などが、主として組織間・消化管内・体腔内に異常に停滞したことを意味します。 中医学では湿・痰飲・水腫と呼ぶのが一般的で、日本では水毒ともいわれます。

【気血津・臓腑証】
寒湿（かんしつ）…温める利水剤です。下半身の冷えと水滞で「腰から下が冷えて重い・動かしにくい」という「腎著」に用いており、よく奏効します。ただし、散寒と利水という配合から、冷えによる腹痛・水様便・帯下などにも有効であり、寒湿全般を目標にして使用すればよいです。補気健脾の効能があるので長期間服用しても胃腸を障害しない利点があります。

寒証の水湿（かんしょうのすいしつ）…利水の白朮・茯苓と炙甘草を基礎とし、散寒・補陽薬を配合しています。
白朮・茯苓は温・平性の利水薬で、炙甘草とともに補気健脾に働くので、脾胃気虚の水湿に適しています。補陽・散寒の桂皮・乾姜は、血行促進・脳の興奮性増大に働いて、身体を温め水分の吸収を促進して利水薬の効能を強めます。それゆえ、機能低下にともなう慢性の水様便・浮腫・溜飲などに効果があります。
乾姜は身体内・体表部・下部の血行を促進するところがら、四肢の冷え・むくみ・浮腫・痔痛や腹痛・下痢などに用いられます。冷えにともなう水湿を目標に用いるとよいです。