ツムラ猪苓湯エキス顆粒（医療用）の主治・商品説明

2.5g×42包（2週間分）▼ 2.5g×189包（63日分）▼

止血効果の高い、泌尿器系の代表的利水剤。排尿痛、残尿感、血尿に

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添付文書

ツムラ猪苓湯エキス顆粒(医療用)

作成又は改訂年月

**2013年3月改訂(第5版)

*2007年5月改訂(第4版)

日本標準商品分類番号

875200

薬効分類名

漢方製剤

承認等

販売名: ツムラ猪苓湯エキス顆粒(医療用)

販売名コード

5200103D1101

承認・許可番号

承認番号: (61AM)3282

薬価基準収載年月

1986年10月

販売開始年月

1986年10月

貯法・使用期限等

貯法: しゃ光・気密容器
使用期限: 容器、外箱に表示

組成

本品7.5g中、下記の割合の混合生薬の乾燥エキス2.5gを含有する。
日局カッセキ　　　3.0g
日局タクシャ　　　3.0g
日局チョレイ　　　3.0g
日局ブクリョウ　　3.0g
アキョウ　　　　　3.0g
添加物: 日局ステアリン酸マグネシウム、日局乳糖水和物

性状

剤形: 顆粒剤
色: 淡灰白色
におい: 特異なにおい
味: わずかに苦い
識別コード: ツムラ／40

一般的名称

猪苓湯(ちょれいとう)

効能又は効果

: 尿量減少、小便難、口渇を訴えるものの次の諸症：
尿道炎、腎臓炎、腎石症、淋炎、排尿痛、血尿、腰以下の浮腫、残尿感、下痢

用法及び用量

通常、成人１日7.5gを2～3回に分割し、食前又は食間に経口投与する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。

使用上の注意

重要な基本的注意

1.: 本剤の使用にあたっては、患者の証(体質・症状)を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。
2.: 他の漢方製剤等を併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。

副作用

: 本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していないため、発現頻度は不明である。

	頻度不明
過敏症^注1)	発疹、発赤、そう痒等
消化器	胃部不快感等

注1）このような症状があらわれた場合には投与を中止すること。

高齢者への投与

一般に高齢者では生理機能が低下しているので減量するなど注意すること。

妊婦、産婦、授乳婦等への投与

妊娠中の投与に関する安全性は確立していないので、妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。

小児等への投与

小児等に対する安全性は確立していない。[使用経験が少ない]

薬効薬理

1. 結石形成抑制作用

(1)
混餌投与したネコから得られた尿に水酸化アンモニウムを添加したところ、ストルバイト結石の形成が抑制された(in vitro )¹⁾。

(2)
シュウ酸カルシウム結石形成モデルラットに経口投与したところ、結石形成及び結石による水腎又は水尿管の発症が抑制された²⁾。

(3)
マグネシウム添加飼料を摂取させたネコに混餌投与したところ、尿中のストルバイト結石量が減少した。また、血尿の頻度及び重症度が改善された³⁾。
2. 抗腎炎作用

(1)
抗糸球体基底膜抗体腎炎ラット及び免疫複合体腎炎ラットの両モデルに経口投与したところ、尿中蛋白排泄量、血清中総コレステロール及び尿素窒素量の増加が抑制された⁴⁾。

(2)
ラットに経口投与したところ、尿中蛋白排泄量が減少した。
また、ゲンタマイシンの皮下注射による近位尿細管由来逸脱酵素N -アセチル-β-グルコサミダーゼの尿中排泄量増加及び近位尿細管上皮細胞障害が抑制された⁵⁾。

包装

**500g、2.5g×42包、2.5g×189包

主要文献及び文献請求先

主要文献

1): Buffington, C. A. et al. Am. J. Vet. Res. 1994, 55(7), p.972.
2): 吉岡俊昭・他. Prog. Med. 1996, 16(2), p.195.
3): Buffington, C. A. et al. Am. J. Vet. Res. 1997, 58(2), p.146.
4): 久保道徳・他. 和漢医薬学会誌. 1989, 6(2), p.115.
5): 許慶友・他. 漢方医学. 1993, 17(7), p.237.

*文献請求先

株式会社ツムラ　お客様相談窓口

東京都港区赤坂2-17-11　〒107-8521

TEL：0120-329970

FAX：03-5574-6610

*製造販売元: 株式会社ツムラ; 東京都港区赤坂2-17-11

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処方箋医薬品以外の医薬品

主治・適応症

(Mainly treatment)…主とする治療対象です。

排尿（慢性膀胱炎・尿道炎・血尿）／「陰虚＋下焦湿熱」による泌尿器疾患に多用／陰虚＋膀胱湿熱

【適応症】尿路結石、腎炎、ネフローゼ、頻尿、排尿痛、残尿感、血尿、尿量減少、小便難、尿道炎、腎臓炎、腎石症、淋炎、腰以下の浮腫、下痢、膀胱カタル、腎臓膀胱結石による排尿困難、突発生腎出血、腎孟炎、腎臓結核、不眠症、ひきつけ

次の症状のいくつかある方は、猪苓湯が良く効く可能性が大きいです。

商品説明

処方名：猪苓湯（ちょれいとう）

●ツムラ猪苓湯エキス顆粒（医療用）は、排尿時に痛みや不快な残尿感があるとか、尿が出にくい場合に用いられる漢方薬です。
●湿熱（湿邪と熱邪が合わさった病症）により、尿が濃い、時には、血尿になる場合に良く効きます。炎症や結石により排尿時に痛む場合にも使用します。
●下焦の水と蓄熱を去り、利尿をはかる方剤です。
●本剤は、湿熱による下痢や尿利減少、排尿異常に用います。
①膀胱炎・尿道炎　②尿路結石
尿が快痛せず、少しずつタラタラと出るという状態を目標とします。尿量は全体として少なく、口渇やイライラがあり、しばしば血尿を伴いますが、痛みはないのがその適応です。
③血尿を伴う腎炎（ただし熱証の場合）
●膀胱炎や尿道炎、腎炎などの治療に用いられるほか、呼吸器系からの出血(喀血)にも応用されています。

●ツムラ猪苓湯エキス顆粒（医療用）は、漢方の古典「傷寒論」（しょうかんろん）、「金匱要略」（きんきようりゃく）(いずれも後漢時代)収載の処方に基づいて作られたエキスを、飲みやすく顆粒剤としたものです。
●猪苓湯は5種類の生薬から成り、その主薬である猪苓を処方名としました。
●体力中程度の方の排尿痛・残尿感に使用します。

弁証一覧（次の弁証の方には、猪苓湯が良く効きます。）

●膀胱湿熱（泌尿器・生殖器炎症、結石）
●膀胱や性器の湿熱

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出典書籍

西暦250年　三国時代　『傷寒論』　by校訂　六経によって急性熱病を識別し、治療する方法について説明している。→処方使用期間：1767年間

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