漢方製剤 葛根湯 液の効能効果・弁証論治・舌診等

 合方

【合方】(複数の漢方薬を合わせた処方)
他剤との効用併用を示します。合方は良効なケースが多いです。
本方の証の方で、さらに次の症状がある方は、合わせて次の方剤を飲むと良く効きます。

病症症状	合　方	備　考
急性、慢性の扁桃炎で咽の痛みの強い場合	葛根湯＋桔梗石膏
葛根湯証で頭痛の激しい場合	葛根湯＋五苓散
急性症状で鼻水がねばねばしている、あるいは膿を含んでいる場合	葛根湯＋桔梗石膏
感冒の急性期で発熱が強い時や、風熱型感冒（温病の風邪）で、熱感が強く口渇、咳き、咽喉（のど）の痛みがある場合など。	葛根湯＋桔梗石膏

 使用方法

成人（15才以上）１回１本。１日3回、食前又は食間に服用してください。
食間とは…食後2～3時間を指します。
本剤は、本質的に沈殿を含んでいますので、服用前によく振ってから服用してください。

[用法・用量に関する注意]
(1)定められた用法・用量を厳守してください。
(2)小児（15歳未満）には服用させないでください。
(3)使用期限を過ぎた製品は服用しないでください。
●初回服用して、発汗しなければ二時間後に再度服用して、それでも発汗しなければ二時間後に再々服用します。

 成分

葛根湯は、主薬の葛根をはじめ、下記の７種類の生薬からなります。薬理的に重要な役割をする麻黄には、交感神経刺激薬のエアェドリン類が含まれます。この成分は、西洋医学の気管支拡張薬と同様の作用を示し、咳やゼイゼイする喘鳴をおさえます。そのほか、おだやかな発汗・発散作用のある桂皮、痛みをやわらげる芍薬などが配合されています。
1本（30ml）中に
葛根湯エキス…2.4gを含有しています。

• カッコン…4g
• マオウ…3g
• タイソウ…3g
• ケイヒ…2g
• シャクヤク…2g
• カンゾウ…2g
• ショウキョウ…2g
• 添加物として、安息香酸塩を含有します。

組成成分 次図をクリックすると各生薬の詳細説明にリンクします。

 構成生薬の説明

1.麻黄・桂皮・生姜・葛根は、発熱状態では発汗・解熱に働き、悪寒・頭痛・身体痛などの表証を緩解する(辛温解表)。
芍薬・甘草(炙甘草)・大棗は、発汗過多になるのを抑制します(斂陰)。

2.葛根・芍薬・甘草(炙甘草)・大棗は、筋肉のけいれんを緩解する(舒筋).葛根は、特に項背部のこわばりに奏効する。
また、4薬はすべて滋潤の効果をもつ。

3.芍薬・甘草(炙甘草)・大棗は、腸管のけいれんを緩解して腹痛を止め、葛根は下痢（泄瀉）を止める。

4.桂皮・生姜は、消化液の分泌を高め蠕動を調整して、消化吸収を補助します(理気)。

(補足)
本方は、麻黄湯と同じく表寒・表実に用いますが、麻黄湯よりも発汗作用が弱く、筋けいれんを緩解する作用が付加されています。

桂枝から甘草までの構成は桂枝湯であり、桂枝湯に麻黄と葛根を加えたものと考えればよい。
桂枝湯は弱い発汗薬であるが、これに麻黄という強い発汗薬が加わったために(麻黄と桂枝が合わさると、相乗効果で麻黄より強い発汗作用を発揮する)、方剤全体としても強い発汗剤となっている。したがって、汗の出やすい虚弱体質者には用いられない。
葛根には肩や首筋の凝りを治す作用があると考えられており、また鼻づまりを治す作用があるようである。
麻黄湯から杏仁を去って、葛根・奇薬・生姜・大震を加えた方剤とも見ることができ、麻黄湯より咳を治す作用は弱いが、肩や首筋の凝りを治す作用が強いと考えられる。また麻黄湯より補性薬がたくさん入っているので、麻黄湯よりは虚証向きの方剤と見ることができる。方剤全体として、桂枝湯や麻黄湯と同じく温性であり、漢方医学で言う辛温発表剤の一つである。

葛根湯の中薬一覧(herb list)

生薬名(herb name)	薬量(quantity)	君臣佐使(role)	効能１	効能２	効能３	効能４	大分類	中分類
麻黄 »	4	臣薬	辛温解表	平喘			解表剤	辛温解表薬
桂皮 »	3	佐薬	辛温解表				解表剤	辛温解表薬
生姜 »	1	使薬	辛温解表	化痰			解表剤	辛温解表薬
芍薬 »	3	佐薬	斂陰	補血			補虚薬	補血薬
大棗 »	4	使薬	斂陰	健脾			補虚薬	補気薬
甘草 »	2	使薬	調和	健脾			補虚薬	補気薬

君薬…方剤配合中の主薬で、症状に対して主に作用する薬物です。
臣薬…主薬を補助して主薬の効き目を強化する薬物です。
佐薬…主薬に協力して二次的な症状を取り除くか、または主薬を制御し、主薬による副作用を抑えるか防ぐ薬物です。
使薬…方剤の中では二次的な薬物か、引経（薬物を病のある場所まで引率していく作用）の薬物です。

 製剤・薬剤形状

液剤

内用液剤…店頭でよく売れているドリンク剤や子供用に多いシ□ツプ剤などです。飲みやすく、吸収が速いのが特徴です。一般的な液剤・シロップ剤・チンキ剤・エレキシル剤.懸濁剤.乳剤・酒精剤・浸剤・煎剤・リモナーデ剤・ドリンク剤・ミニドリンク剤.アンプル入り内服液剤などがあります。容器から一定量を取り分けて服用する内用液剤は、コップなどに取り分けて飲むようにします。

 処方の副作用

証が合わなかった場合には、脱水症状、皮膚過敏症状、不眠、頻脈、動悸、血圧上昇、むくみなどが起こることがあります。

 使用上の注意

相談すること
1.次の人は服用前に医師または薬剤師に相談してください
(1)医師の治療を受けている人。
(2)妊婦または妊娠していると思われる人。
(3)体の虚弱な人（体力の衰えている人、体の弱い人）で軟便下痢になりやすい人。
(4)胃腸の弱い人。
(5)高齢者。
(6)今までに薬により発疹・発赤、かゆみ等を起こしたことがある人。
(7)次の症状のある人。むくみ
(8)次の診断を受けた人。高血圧、心臓病、腎臓病
2.次の場合は、直ちに服用を中止し、この製品を持って医師または薬剤師に相談してください
(1)服用後、次の症状があらわれた場合
関係部位　　症状
[皮ふ]　　　発疹・発赤、かゆみ
[消化器]　　悪心・嘔吐、食欲不振、胃部不快感
まれに下記の重篤な症状が起こることがあります。その場合は直ちに医師の診療を受けてください。
症状の名称　　　　　　症状
[肝機能障害]　　　　　全身のだるさ、黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）等があらわれる。
[間質性肺炎]　　　　　せきを伴い、息切れ、呼吸困難、発熱等があらわれる。
[偽アルドステロン症]　尿量が減少する、顔や手足がむくむ、まぶたが重くなる、手がこわばる、血圧が高くなる、頭痛等があらわれる。
(2)1ヵ月位（きれ痔、便秘に服用する場合には５～６日間）服用しても症状がよくならない場合
3.長期連用する場合には、医師または薬剤師に相談してください

【保管及び取扱い上の注意】
(1)直射日光の当たらない涼しい所に保管してください。
(2)小児の手の届かない所に保管してください。
(3)他の容器に入れ替えないでください。(誤用の原因になったり品質が変わる場合があります。)
(4)封をあけたら飲みきってください。封をあけたまま保存しないでください。

 補足説明