JPS 補中益気湯の効能効果・弁証論治・舌診等

 合方

【合方】(複数の漢方薬を合わせた処方)
他剤との効用併用を示します。合方は良効なケースが多いです。
本方の証の方で、さらに次の症状がある方は、合わせて次の方剤を飲むと良く効きます。

病症症状	合　方	備　考
冷えて頭痛する場合	補中益気湯＋五積散
眩暈（めまい）を伴う頭痛を訴える場合	補中益気湯＋苓桂朮甘湯   補中益気湯＋半夏白朮天麻湯
虚弱者の万年風邪の場合	補中益気湯＋香蘇散
咽喉（のど）痛の場合	補中益気湯＋桔梗石膏
蓄膿症または化膿性皮膚炎の場合	補中益気湯＋荊芥連翹湯   補中益気湯＋十味敗毒湯
がんこな咳の場合	補中益気湯＋麦門冬湯	味麦益気湯の方意
湿が多くて、浮腫（むくみ）や尿不利する場合	補中益気湯＋五苓散
疲れて膀胱炎を繰り返す場合	補中益気湯＋五淋散
腹痛の場合	補中益気湯＋四逆散   補中益気湯＋芍薬甘草湯
便秘の場合	補中益気湯＋麻子仁丸   補中益気湯＋当帰芍薬散
下痢、食欲不振の場合	補中益気湯＋六君子湯
痔核の出血による貧血の場合	補中益気湯＋芎帰膠艾湯
補中益気湯証で悪寒が甚だしい場合	補中益気湯＋附子
胃内の溜飲・立ちくらみ・めまいなどをともなう(起立性失調症など)の場合	補中益気湯＋苓桂朮甘湯
水様性下痢や浮腫（むくみ）を伴う場合	補中益気湯＋五苓散
腹痛を伴う場合	補中益気湯＋小建中湯   補中益気湯＋芍薬甘草湯
悪心・嘔吐を伴う場合	補中益気湯＋半夏厚朴湯   補中益気湯＋小半夏加茯苓湯
便秘を伴う場合	補中益気湯＋麻子仁丸
身体やお腹が冷えて痛みが激しい場合	補中益気湯＋桂枝加朮附湯   補中益気湯＋人参湯（理中丸）
風湿により身体が痛む場合	補中益気湯＋疎経活血湯
神経症で汗をたくさんかく場合	補中益気湯＋柴胡加竜骨牡蛎湯
神経症で衰弱が激しい場合	補中益気湯＋柴胡桂枝乾姜湯
男性不妊症の場合	補中益気湯＋八味地黄丸
習慣性流産の予防には	補中益気湯＋当帰芍薬散
老人性疣贅（ゆうぜい）（いぼのことです）の場合	補中益気湯＋蔯苡仁
褥瘡（床ずれ）の場合	補中益気湯＋芎帰調血飲第一加減

 使用方法

食前または食間に服用してください。
食間とは…食後2～3時間を指します。

 成分

補中益気湯の構成生薬は、体によい下記の１０種類です。
滋養強壮作用のある人参と黄耆、水分循環をよくする蒼朮、炎症をひく柴胡、血行をよくして貧血症状を改善する当帰、のどの痛みや痔を治す升麻、胃腸の働きをよくする陳皮や生姜などです。

組成成分 次図をクリックすると各生薬の詳細説明にリンクします。

 構成生薬の説明

1.人参・黄耆・白朮・甘草（炙甘草）・大棗は、全身の機能を高め代謝を促進し、消化吸収を強め、元気をつけ疲労感を除き抵抗力を増す（補気健脾）。また、たんぱく合成促進・造血・免疫能増強に働く。
2.黄耆・人参は、脳の興奮性を高め、筋の緊張を強めて昇圧に働く（升提）。また、黄耆・白朮は皮膚の血行を改善して汗腺の機能を強めて止汗する（固表止汗）。
3.柴胡・升麻は、末梢性に平滑筋・横紋筋・支持組織の緊張を高め（升提）、黄耆・人参の作用を強め持続時間を延長する。
4.当帰は栄養・滋潤作用をもち、黄耆とともに肉芽形成を促進する（生肌）。また、循環促進にも働く。補気薬の作用を強めるために補助的に加えられている。
5.陳皮・生姜は、胃腸の蠕動を促進して消化吸収を補助する（理気化痰）。
6.全体で、代謝の改善や止血因子の産生あるいは血管平滑筋の緊張増大などにより、出血を防止する。
7.免疫能の増強や柴胡・升麻の解熱作用などにより、慢性の微熱を消退させる（甘温除熱）。
（補足）
本方の特徴は、補気健脾と升提の組み合わせで、元気をつけると同時に筋緊張を高めるところにある。

補中益氣湯は、13世紀の中国で李東垣（りとうえん）先生により考案されました。戦乱の世にあった中国で、かぜを引いた兵隊を3日で最前線に戻すための薬を作るように皇帝から命じられた李先生が、命がけで生み出した薬です。 　人参（にんじん）、黄耆（おうぎ）、朮（じゅつ）、陳皮（ちんぴ）、生姜（しょうきょう）、大棗（たいそう）、甘草（かんぞう）、当帰（とうき）、柴胡（さいこ）、升麻（しょうま）の10種類の生薬から構成される漢方薬です。補中益氣湯という薬名は、消化管（中）を補い（＝補中）、氣を益（ま）す（＝益氣）煎じ薬（＝湯）という意味に由来します。

補中益気湯の中薬一覧(herb list)

生薬名(herb name)	薬量(quantity)	君臣佐使(role)	効能１	効能２	効能３	効能４	大分類	中分類
人参 »	4	臣薬	補気	生津	升提		補虚薬	補気薬
黄耆 »	4	君薬	補気	利水消腫	升提	固表・生肌	補虚薬	補気薬
白朮 »	4	佐薬	補気	利水消腫	止瀉		補虚薬	補気薬
甘草 »	1.5	臣薬	補気	生津			補虚薬	補気薬
大棗 »	2	使薬	健脾	生津			補虚薬	補気薬
陳皮 »	2	使薬	理気	化湿・化痰			理気薬（行気薬）
生姜 »	0.5	使薬	理気	化湿・化痰	止嘔		解表剤	辛温解表薬
柴胡 »	2	使薬	理気	解毒・透表	升提		解表剤	辛涼解表薬
升麻 »	1	使薬		解毒・透表	升提		解表剤	辛涼解表薬
当帰 »	3	佐薬	補血活血			生肌	補虚薬	補血薬

君薬…方剤配合中の主薬で、症状に対して主に作用する薬物です。
臣薬…主薬を補助して主薬の効き目を強化する薬物です。
佐薬…主薬に協力して二次的な症状を取り除くか、または主薬を制御し、主薬による副作用を抑えるか防ぐ薬物です。
使薬…方剤の中では二次的な薬物か、引経（薬物を病のある場所まで引率していく作用）の薬物です。

 製剤・薬剤形状

錠剤、顆粒剤

錠剤…成分を一定の形に圧縮して固めた薬です。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。

顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。

 処方の副作用

証が合わなかった場合、食欲不振、胃部の不快感、下痢などの胃腸障害が現れることがあります。 高血圧症の方は、1回に飲む量を半分位にして良く効きます。

 使用上の注意

　１．次の人は服用前に医師又は薬剤師に相談すること（１）血圧の高い人又は高令者（２）心臓又は腎臓に障害のある人（３）むくみのある人（４）今までに薬により発疹・発赤、かゆみ等を起こしたことがある人（５）医師の治療を受けている人　２．服用に際して、次のことに注意すること（１）定められた用法・用量を厳守すること（２）小児に服用させる場合には、保護者の指導監督のもとに服用させること〔小児の用法のある場合〕　３．服用中又は服用後は、次のことに注意すること（１）：補中益気湯本剤の服用により、発疹・発赤、かゆみ等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること：十全大補湯本剤の服用により発疹・発赤、かゆみ、胃部不快感、下痢等の症状があらわれた場合には服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること：柴朴湯（小柴胡合半夏厚朴湯）本剤の服用により、発疹・発赤、かゆみ、咳、息切れ、呼吸困難、発熱、頻尿、排尿痛、血尿、残尿感等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること（２）本剤を服用することにより、尿量が減少する、顔や手足がむくむ、まぶたが重くなる、手がこわばる、血圧が高くなる、頭痛等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること（３）１カ月位服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること（４）長期連用する場合には、医師又は薬剤師に相談すること　４．保管及び取扱い上の注意－〔Ｇ〕（注１：１－（１）、（２）、（３）；３－（２）、（４）を除く）（１）小児の手のとどかない所に保管すること（２）直射日光をさけ、なるべく（湿気の少ない）涼しい所に（密栓して）保管すること（３）誤用をさけ、品質を保持するために、他の容器に入れかえないこと（４）１包を分割して服用した後、残りを保管し、続けて服用するような場合には、袋の口を折り返して保管し、２日以内に服用すること（分包製剤）（５）生薬を原料として製造しているので、製品の色や味等に多少の差異が生じることがある。　小児の注意：５才未満には服用させないこと

 補足説明