中医学(漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学(漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが証(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学(漢方)の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。
症状・所見→四診→証→治法→方剤
陰虚
肺陰虚
燥邪犯肺
胃陰虚(胃陰不足・脾陰虚)
脾肺気虚
次の症状のいくつかある方は、麦門冬湯が良く効く可能性が大きいです。
麦門冬湯は、補法:気血陰陽あるいは臓腑の虚損を補養する治法です。
【中薬大分類】治燥剤…乾燥による失調を治す方剤です。滋陰潤燥の効能を持つ薬物を主とし、燥証を改善する方剤です。
【中薬中分類】滋陰潤燥剤…体内の乾燥を治す方剤です。臓腑の陰液虧損による内燥に適用します。
人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
●気虚…氣が不足している方が使用します。氣の作用の不足で、全身の機能・代謝・抵抗力の低下や興奮性の低下などに伴う症候を現します。
疲れやすい、元気が無い、活力低下などを特徴とします。
●津液不足…津液の不足している方が使用します。人体の構成成分の滋潤作用を持つ津液の不足のことで、西洋医学的には脱水に相当します。主に発汗過多、尿量過多、出血が原因で起こります。
状態は口渇・多飲が特徴で、唇や皮膚の乾燥、便秘などの症状が現れます。一般には陰虚の範囲に含まれ、主に肺陰虚・胃陰虚を呈することが多く、暑がりの方に多く見られます。
【気血津・臓腑証】
肺胃の気陰両虚(はいいのきいんりょうきょ)…生津と補気健脾の組み合わせから配合されています。
主薬の麦門冬は肺胃の陰液を滋補しますので、肺胃の気陰両虚に適しています。乾咳・無痰から少痰などの肺陰虚に、口渇・多飲・上腹部不快感・飢餓感などの胃陰虚に適しています。
さらに補気健脾薬の配合があるので気虚も改善します。
特に化湿の半夏の配合は、他の薬の滋潤の行き過ぎを抑制するとともに、胃腸の蠕動を調整し悪心・嘔吐を止め、さらに鎮咳に働き、他薬の効能を補助しています。
●中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
五臓(ごぞう)
気・血・津液・精
弁証論治・事典
【証(病機)】肺胃陰虚(はいいいんきょ)
【中医学効能(治法)】 滋陰益気・補益肺胃・降気・気津双・滋陰(肺、胃)・止咳
【用語の説明】(term)
滋陰(じいん) »…潤い、冷やす力、陰を補充することです。陰(液)を潤すと、陽(氣)即ち元気が出るということです。陰虚を解消することです。類義語:補陰・養陰・涵陰・育陰
益気(えっき) »…気を補充することです。
降気(こうき) »…上った気を下げることです。
生津(せいしん) »…唾(つば)を出させて、咽(のど)の渇きを取ることです。
証(症状・体質)判定を望む方は
証判定メニュー
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。
●反射性の烈しい咳(大逆上気)
●咽喉のヒキツリ(咽喉不利)
●心下痞
【舌診】(tongue) 紅で、乾燥し薄い白苔です。
【脈診】(pulse) 沈細数です。
【腹診】(abdomen) 腹壁軟弱です。
病症症状 | 合 方 | 備 考 |
---|---|---|
激しい咳きで呼吸が苦しくなり、顔がのぼせて口渇を訴える方に。 |
麦門冬湯+桔梗石膏 |
|
食前または食間に服用してください。
食間とは…食後2~3時間を指します。
麦門冬湯の構成生薬は、主薬の麦門冬をはじめ下記の6種類です。麦門冬は代表的な潤性薬の一つで、のどを潤し粘稠な痰を出しやすくします。また、半夏は、こみ上げる咳や吐き気をしずめる降性の生薬です。これに、滋養強壮作用をもつ潤性の人参、炎症をさます粳米、緩和作用の甘草などが加わります。
組成成分 |
1.麦門冬は、滋養強壮作用によって粘膜を滋潤し、体液の分泌を増し(滋陰潤燥)、鎮咳・祛痰・消炎・抗菌に働きます。
2.半夏は、粘膜刺激による咳嗽を鎮め、気道内の痰を排出させ(燥湿化痰)、悪心・嘔吐を治め、蠕動を調整します。
3.麦門冬・人参・大棗・梗米・甘草(灸甘草)はすべて潤燥に働き(生津)、痰を薄めて喀出しやすくします。
4.人参・大棗・梗米・甘草(灸甘草)は全身の機能を高め、代謝を促進し、消化吸収を強め、元気をつけ疲労感を除き抵抗力を増します(補気健脾)。
(補足)
麦門冬湯は、基本的には肺と胃の津液不足と、それによって生じた虚火(虚熱)を治します。潤燥を主体とした化痰止咳の効力があり、乾咳・咽の乾燥感やいがいががあり、無痰・少痰あるいは粘欄な切れにくい痰を呈する場合に広く用います。また、胃陰虚による諸種の上腹部症状、口乾、便秘、紅舌、少苔に対して用います。
特徴は、構成生薬の大半が潤性で降性で補性だという点です。ただし、白虎加人参湯のように石膏が入っておらず、寒性薬としては麦門冬と梗米が入っているだけですから、水をガブガブ飲むような熱証と燥証の著しい方には効かないです。
麦門冬には咽喉を潤す作用がありますから、咽喉が乾燥して声が榎れ、のぼせ傾向で、咳が下から突き上がってくる(升証)ようなものに良く効きます。むろん咳は乾咳で、痰はないか粘稠痰が少量の場合に限ります。
半夏があるので、百日咳のように、咳が下から突き上がってきて吐きそうになるのにもよいです。
また糖尿病は、原則として燥証で虚証であるから、咳がなくても使うことができます。
生薬名(herb name) | 薬量(quantity) | 君臣佐使(role) | 効能1 | 効能2 | 効能3 | 大分類 | 中分類 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
麦門冬 » | 10 |
君薬 |
生津 |
止咳・化痰 |
補虚薬 |
補陰薬 |
|
人参 » | 2 |
佐薬 |
生津 |
補気健脾 |
補虚薬 |
補気薬 |
|
大棗 » | 3 |
使薬 |
生津 |
補気健脾 |
補虚薬 |
補気薬 |
|
甘草 » | 2 |
使薬 |
生津 |
補気健脾 |
補虚薬 |
補気薬 |
|
粳米 » | 5 |
使薬 |
補気健脾 |
補虚薬 |
補気薬 |
||
半夏 » | 5 |
臣薬 |
理気 |
化湿・止嘔 |
止咳・化痰 |
化痰止咳平喘薬 |
温化寒痰薬 |
君薬…方剤配合中の主薬で、症状に対して主に作用する薬物です。
錠剤…成分を一定の形に圧縮して固めた薬です。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。
顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。
証が合わなかった場合には、甘草の作用により、まれにむくみが起こる場合があります。
1.次の人は服用前に医師又は薬剤師に相談すること(1)血圧の高い人又は高令者(2)心臓又は腎臓に障害のある人(3)むくみのある人(4)水様性の痰の多い人(5)医師の治療を受けている人 2.服用に際して、次のことに注意すること(1)定められた用法・用量を厳守すること(2)小児に服用させる場合には、保護者の指導監督のもとに服用させること〔小児の用法のある場合〕 3.服用中又は服用後は、次のことに注意すること(1)本剤の服用により、食欲不振、胃部不快感等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること(2)本剤を服用することにより、尿量が減少する、顔や手足がむくむ、まぶたが重くなる、手がこわばる、血圧が高くなる、頭痛等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること(3)1カ月位(痰のきれにくい咳に服用する場合には1週間位)服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること(4)長期連用する場合には、医師又は薬剤師に相談すること 4.保管及び取扱い上の注意-〔G〕(注1:1-(1)、(2)、(3);3-(2)、(4)を除く)(1)小児の手のとどかない所に保管すること(2)直射日光をさけ、なるべく(湿気の少ない)涼しい所に(密栓して)保管すること(3)誤用をさけ、品質を保持するために、他の容器に入れかえないこと(4)1包を分割して服用した後、残りを保管し、続けて服用するような場合には、袋の口を折り返して保管し、2日以内に服用すること(分包製剤)(5)生薬を原料として製造しているので、製品の色や味等に多少の差異が生じることがある。 小児の注意:5才未満には服用させないこと
【妊娠・授乳の注意】
●妊娠中の風邪(乾咳が出る場合)によく使用されます。
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。