中医学(漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学(漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが証(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学(漢方)の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。
症状・所見→四診→証→治法→方剤
肝脾不調(肝鬱脾虚)
肝胃不和(肝気犯胃)
肝腎陰虚
次の症状のいくつかある方は、抑肝散加陳皮半夏が良く効く可能性が大きいです。
【中薬大分類】治風剤…風(ふう)の邪による失調を治す方剤です。即ち、外風を疏散したり、内風を平熄する効能をもち、風病を改善する方剤です。
【中薬中分類】平熄(そく)内風剤…体内に発生した内風を治す方剤です。内風は「身中陽気の変化」で、熱盛により肝陽が亢盛になって化風したり、陰血不足のために肝陽偏亢になって動風を生じるもので、肝陽の偏亢に続発してひきおこされる「風うちより生ず」の病変です。
人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
●気虚…氣が不足している方が使用します。氣の作用の不足で、全身の機能・代謝・抵抗力の低下や興奮性の低下などに伴う症候を現します。
疲れやすい、元気が無い、活力低下などを特徴とします。
●気滞…氣の働きがうまくいっていない方が使用します。氣の循環に停滞をきたした病態です。もっとも気滞に関連が深いのは内傷七情(喜・怒・憂・思・悲・恐・驚)と呼ばれる精神的ストレスで、「病は気から」と認識されているものです。
内傷七情は情緒系・自律神経系に影響して肝気欝結と呼ばれる抑うつ緊張の状態などを生じさせ、これに伴って各部位の気滞を引き起こします。
●血虚…血が不足している方が使用します。血の濡養(栄養・滋潤)作用の不足による症候で、広義での栄養不良状態に相当します。
皮膚につやがない、爪の色が悪い、頭のふらつき、目がかすむ、しびれ感などの症状を呈します。
●水液停滞…余分な水があまっている方が使用します。津液の停滞のことで、西洋医学的には細胞内液・組織液・リンパ液などが、主として組織間・消化管内・体腔内に異常に停滞したことを意味します。
中医学では湿・痰飲・水腫と呼ぶのが一般的で、日本では水毒ともいわれます。
●中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
五臓(ごぞう)
気・血・津液・精
弁証論治・事典
【証(病機)】肝気鬱結兼痰飲(かんきうっけつけんたんいん)
【中医学効能(治法)】 平肝熄風・補気血・化痰
【用語の説明】(term)
平肝(へいかん) »…肝の機能亢進状態を改善することです。
熄風(そくふう) »…眩暈(めまい)、ふるえ、痙攣(けいれん)などの状態を改善することです。
熄風法(そくふうほう) »…内風で起こる、めまい、ふらつき、痙攣、震えなどの治療法です。類語:平肝熄風法。
補気(ほき) »…気を補う=益気のことです。
補血(ほけつ) »…血を補うことです。=益血、養血。
化痰(けたん) »…痰を除くことです。
化痰法(けたんほう) »…痰飲が病因となって起る咳、痰、吐き気、嘔吐、眩暈(めまい)などの治療法です。
証(症状・体質)判定を望む方は
証判定メニュー
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。
●イライラ、落ち着きがない
●著明な臍上悸、臍下悸
●軽度の胸脇苦満
【舌診】(tongue) 紅で乾湿中間、白膩苔です。
【脈診】(pulse) 弦です。
【腹診】(abdomen) 腹壁軟弱、左膀傍より胃部にかけて動悸があり、腹部陥没して胃部振水音(腹直筋特に左側が拘攣していることもあります)。
食前または食間に服用してください。
食間とは…食後2~3時間を指します。
成人(15才以上)1回6錠、7~14才1回4錠、5~6才1回3錠。1日3回、食前又は食間に服用
抑肝散加陳皮半夏の構成生薬は下記の9種類です。柴胡は、熱や炎症をさまし、腹直筋など筋肉の緊張をゆるめる働きをします。釣藤鈎には脳循環をよくする作用があるとされ、手足のふるえ・けいれんなどにも効果的と考えられます。蒼朮と茯苓は、水分循環を改善する漢方の代表的な利尿薬です。茯苓には、気分を落ち着けたり、動悸をしずめる作用もあるといわれます。さらに、血行をよくして貧血症状を治す当帰と川きゅう、胃の働きを高める陳皮と半夏、緩和作用の甘草が加わります。
組成成分次図をクリックすると各生薬の詳細説明にリンクします。 |
1.釣藤鈎は、筋肉のけいれん・手足のふるえ・ふらつき・ひきつりなどを改善する(熄風・止痙)。また、かなり強い催眠効果をもつ。
2.柴胡・川芎・半夏・茯苓は鎮静作用をもち、いらいら・抑うつ感・緊張感・憂うつ感などを鎮め、自律神経系の緊張を緩和する(疏肝解欝)。この効果により釣藤鈎の熄風・止痙を補助する。
3.当帰は栄養・滋潤作用により体を栄養し、内分泌機能を調整する(補血)。
4.当帰・川芎は血行促進に働き、他薬を全身に分布させる(活血)とともに、子宮筋を調整して月経を正常化させる(調経)。鎮痛にも働く。
5.白朮・茯苓・甘草(炙甘草)は消化吸収を強める(健脾)。
6.白朮・茯苓は組織中や消化管内に停滞した水分を血中に吸収し、利尿によって除去する(利水)。
7.半夏・陳皮は制吐・止嘔に働くとともに、蠕動を調整して消化吸収を補助する(理気)。また、痰の産生を抑制する(化痰)。
(補足)
本方は平肝熄風に重点があり、気血双補を補助にしている。逍遙散と構成がよく似ており、逍遙散の方意に熄風・化痰・止嘔の効果が加わったものと考えて使用してもよい。
錠剤…成分を一定の形に圧縮して固めた薬です。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。
1.次の人は服用前に医師又は薬剤師に相談すること
(1)血圧の高い人又は高令者
(2)心臓又は腎臓に障害のある人
(3)むくみのある人
(4)今までに薬により発疹・発赤、かゆみ等を起こしたことがある人
(5)妊婦又は妊娠していると思われる婦人
(6)医師の治療を受けている人
2.服用に際して、次のことに注意する
(1)定められた用法・用量を厳守すること
(2)小児に服用させる場合には、保護者の指導監督のもとに服用させること〔小児の用法のある場合〕
3.服用中又は服用後は、次のことに注意すること
(1)本剤の服用により、発疹・発赤、かゆみ等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること
(2)本剤を服用することにより、尿量が減少する、顔や手足がむくむ、まぶたが重くなる、手がこわばる、血圧が高くなる、頭痛等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること
(3):胃苓湯1カ月位(食あたり、暑気あたり、急性胃腸炎に服用する場合には数日間)服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること
:かく香正気散1カ月位(夏の感冒、下痢に服用する場合には数回)服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること
:桂枝加竜骨牡蛎湯1カ月位(小児夜なきに服用する場合は1週間位)服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること
:香砂六君子湯1カ月位(胃痛・嘔吐・消化不良に服用する場合には1週間位)服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること
:清暑益気湯1カ月位(暑気あたり、暑さによる下痢に服用する場合には数回)服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること
:当帰建中湯1カ月位(下腹部痛・痔・脱肛の痛みに服用する場合には1週間位)服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること
:当帰四逆湯1カ月位(下腹部痛・下痢に服用する場合には数回)服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること:人参湯(理中丸)1カ月位(嘔吐・下痢に服用する場合には1週間位)服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること
:半夏瀉心湯1カ月位(二日酔、げっぷ、胸やけに服用する場合には数回)服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること
:平胃散1カ月位(急性の場合には数日間)服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること
:抑肝散、抑肝散加陳皮半夏1カ月位(小児夜なきに服用する場合には1週間位)服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること
:生姜瀉心湯1カ月位(胸やけ、嘔吐、下痢に服用する場合には数回)服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること
(4)長期連用する場合には、医師又は薬剤師に相談すること
4.保管及び取扱い上の注意-〔G〕(注1:1-(1)、(2)、(3);3-(2)、(4)を除く)
(1)小児の手のとどかない所に保管すること
(2)直射日光をさけ、なるべく(湿気の少ない)涼しい所に(密栓して)保管すること
(3)誤用をさけ、品質を保持するために、他の容器に入れかえないこと
(4)1包を分割して服用した後、残りを保管し、続けて服用するような場合には、袋の口を折り返して保管し、2日以内に服用すること(分包製剤)
(5)生薬を原料として製造しているので、製品の色や味等に多少の差異が生じることがある。
小児の注意:5才未満には服用させないこと
【妊娠・授乳の注意】
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。