月経不順、月経痛、更年期障害、腰痛、便秘、打撲、高血圧
中医学（漢方）の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽
のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。
中医学（漢方）の特徴は、身体全体を診るということです。
身体全体の調子（バランス）を整え、病気を治していきます。
ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。
このときの身体の状態や体質をあらわすのが証（しょう）(constitution)という概念です。
この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。
中医学（漢方）の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。
弁証論治概要症状・所見→四診→証→治法→方剤
血瘀（瘀血）
出血・血瘀
気滞血瘀
次の症状のいくつかある方は、通導散が良く効く可能性が大きいです。
【中薬大分類】理血剤…血の運行を調節する方剤です。理血薬を主体にして血分を調理し、血分の病変を改善する方剤です。
【中薬中分類】活血化瘀剤…滞った血(瘀血)を流す方剤です。蓄血・血瘀による疼痛・腫脹・腫瘤・半身不随・月経痛・無月経あるいは産後の悪露停滞・化膿症初期・狂躁などのさまざまな病変に使用します。
気血津液人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の３つがあります。
●気滞…氣の働きがうまくいっていない方が使用します。氣の循環に停滞をきたした病態です。もっとも気滞に関連が深いのは内傷七情(喜・怒・憂・思・悲・恐・驚)と呼ばれる精神的ストレスで、「病は気から」と認識されているものです。
内傷七情は情緒系・自律神経系に影響して肝気欝結と呼ばれる抑うつ緊張の状態などを生じさせ、これに伴って各部位の気滞を引き起こします。
●血瘀…血の流れが悪い方が使用します。停滞し変性した非生理的血液の意味で、現代西洋医学的には微小循環系の障害が最も血瘀に近い病態と考えられます。
大まかには静脈系の停滞即ち鬱血に相当しますが、血液粘稠度の増大、凝固亢進、血栓、癒着、繊維化、増殖性病変、瘢痕、血腫などの様々な病態が含まれます。
また、紫斑・皮下点状出血や血管内の凝血（凍瘡など）、DICのような血管内凝固亢進にひき続く出血も血瘀と判断されています。
●津液不足…津液の不足している方が使用します。人体の構成成分の滋潤作用を持つ津液の不足のことで、西洋医学的には脱水に相当します。主に発汗過多、尿量過多、出血が原因で起こります。
状態は口渇・多飲が特徴で、唇や皮膚の乾燥、便秘などの症状が現れます。一般には陰虚の範囲に含まれ、主に肺陰虚・胃陰虚を呈することが多く、暑がりの方に多く見られます。
中医学基礎知識●中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
五臓（ごぞう）
気・血・津液・精
弁証論治・事典
【証（病機）】気滞血瘀（きたいけつお）
●
＞ 
女性の使用が多い方剤です。
【中医学効能（治法）】 理気活血・破血逐瘀・瀉下
【用語の説明】(term)
理気（りき） »…理気：気の流れを良くすることです。気（氣）を正常に巡らせ機能を回復する治療法です。
活血（かっけつ） »…血の流れを良くすることです。
気滞血オ（きたいけつお） »…気の流れと血の流れが悪い状態です。気のポンプ作用で血が動くため、気の流れが悪くなると、血の流れも悪くなります。
証の判定
証（症状・体質）判定を望む方
は
証判定メニュー
※この判定のために、AI（人工知能）のエキスパート・システムを構築しました。
●実証、のぼせ症状
●腹力充実、少腹満、便秘
●瘀血症状＋気滞症状
【舌診】(tongue)
暗紅か帯紫で白苔を伴うこともあります。舌下静脈怒張。
【脈診】(pulse)
沈渋、あるいは弦です。
【腹診】(abdomen)
心窩部が突き上げられるように感じて胸苦しい。
| 病症症状 | 合方 | 備考 |
|---|---|---|
| 高血圧症（最低血圧の高い方） |
通導散＋釣籐散 |
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| 慢性腎不全 |
通導散＋竜胆瀉肝湯 |
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| ヘルペス後の三叉神経痛 |
通導散＋桂枝茯苓丸 |
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| 肥満症 |
通導散＋大柴胡湯 |
|
| 糖尿病（網膜症、腎症） |
通導散＋竜胆瀉肝湯（一貫堂） |
|
| バセドウ病 |
通導散＋竜胆瀉肝湯（一貫堂） |
|
| ベーチェット病 |
通導散＋竜胆瀉肝湯（一貫堂） |
|
| ＳＬＥ |
通導散＋竜胆瀉肝湯（一貫堂）＋芎帰調血飲第一加減 |
|
| レイノー病 |
通導散＋当帰四逆加呉茱萸生姜湯 |
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| アトピー性皮膚炎 |
通導散＋補中益気湯＋加味逍遙散＋四物湯 |
|
| アトピー性皮膚炎 |
通導散＋消風散＋加味逍遙散＋排膿散及湯 |
|
| 脂漏性皮膚炎 |
通導散＋十味敗毒湯 |
|
| 扁平苔癬 |
通導散＋桂枝茯苓丸 |
|
| 乳腺症 |
通導散＋荊芥連翹湯＋十味敗毒湯 |
|
| 統合失調症 |
通導散＋桂枝茯苓丸 |
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| うつ病 |
通導散＋竜胆瀉肝湯（一貫堂）＋補中益気湯 |
|
| 歯ぎしり |
通導散＋大柴胡湯去大黄 |
|
| 左肘（ひじ）の痛み |
通導散＋桂枝茯苓丸＋桂枝加朮附湯 |
|
| 更年期障害 |
通導散＋加味逍遙散 |
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| 尋常性白斑 |
通導散＋大柴胡湯去大黄 |
|
| 乳がん、子宮がん手術後 |
通導散＋補中益気湯 |
|
通常、成人1日12.0ｇを2～3回に分割し、食前又は食間に経口投与する。 なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。
|
構成生薬の説明
大黄・芒硝・枳実・厚朴は大承気湯、大黄・苫硝・甘草は調胃承気湯である。これに当帰以下の加わったものが本方剤である。当帰には補血・月経調整作用、紅花には月経調整・活血・鎮痛作用、蘇木には駆痕血・止血・鎮痛作用があり、この三者が本方剤の中核をなしている。
すなわち、大承気湯を使いたいような顔色も体格もよいかッチリタイプで、胸腹部が張って重苦しいような人の癌血に用いる方剤と言える。木通は消炎・利尿を促す目的で、陳皮は怯疾というよりも、気をめぐらす目的で加えられたと見てよいであろう。
この方剤には枳実・厚朴・陳皮と気剤が多く含まれており、痕血と気滞を兼ねるものを治すのに適しているが、桃核承気湯のように
のぼせを下げる作用はない。
本方剤は元来・打撲による痕血を駆除する目的でつくられたもののようで、打撲により皮下出血を起こし、大小便が通ぜず、胸腹部が張って苦しいというのが、その目標のようである。しかし打撲によるものでなくても、同様の状態に広く用いてよい。
散剤…粉末、あるいは細かい粒(微粒、細粒)の薬で、溶けやすく吸収されや
すいのが特徴です。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。
使用上の注意
慎重投与
（次の患者には慎重に投与すること）
1.下痢、軟便のある患者［これらの症状が悪化するおそれがある。］
2.著しく胃腸の虚弱な患者［食欲不振、胃部不快感、悪心、腹痛、下痢等があらわれることがある。］
3.食欲不振、悪心、嘔吐のある患者［これらの症状が悪化するおそれがある。］
4.著しく体力の衰えている患者［副作用があらわれやすくなり、その症状が増強されるおそれがある。］
重要な基本的注意
1.本剤の使用にあたっては、患者の証（体質・症状）を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。
2.本剤にはカンゾウが含まれているので、血清カリウム値や血圧値等に十分留意し、異常が認められた場合には投与を中止すること。
3.他の漢方製剤等を併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。ダイオウを含む製剤との併用には、特に注意すること。
4.ダイオウの瀉下作用には個人差が認められるので、用法・用量に注意すること。
【妊娠・授乳の注意】
●大黄、芒硝、紅花により、流早産の危険性があります。
●授乳中は、乳児が下痢をする場合がありますので、使用には注意が必要です。
補足説明
…証（体質・症状）が、裏証（慢性症状）、熱証（暑がり）、実証（体力充実）、瘀血（おけつ）（血流停滞）、気上衝（のぼせ・イライラ・緊張・不安）の方に適応します。
コタロー 通導散 エキス細粒のお買物
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