痔の出血を止め、出血に伴う貧血、めまい、手足の冷えなどを改善
中医学(漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学(漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが証(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学(漢方)の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。
症状・所見→四診→証→治法→方剤
血虚
次の症状のいくつかある方は、芎帰膠艾湯が良く効く可能性が大きいです。
芎帰膠艾湯は、消法:消食導滞・散結消堅の効能により、気・血・痰・食・水・虫などが積聚した有形の滞結を徐々に消散させる治法です。
【中薬大分類】理血剤…血の運行を調節する方剤です。理血薬を主体にして血分を調理し、血分の病変を改善する方剤です。
【中薬中分類】止血剤…出血を止める方剤です。血液が経脈を離れて妄行するために生じる鼻出血・吐血・喀血・血便・不正性器出血など各種の出血に用います。
人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
●血虚…血が不足している方が使用します。血の濡養(栄養・滋潤)作用の不足による症候で、広義での栄養不良状態に相当します。
皮膚につやがない、爪の色が悪い、頭のふらつき、目がかすむ、しびれ感などの症状を呈します。
●血瘀…血の流れが悪い方が使用します。停滞し変性した非生理的血液の意味で、現代西洋医学的には微小循環系の障害が最も血瘀に近い病態と考えられます。
大まかには静脈系の停滞即ち鬱血に相当しますが、血液粘稠度の増大、凝固亢進、血栓、癒着、繊維化、増殖性病変、瘢痕、血腫などの様々な病態が含まれます。
また、紫斑・皮下点状出血や血管内の凝血(凍瘡など)、DICのような血管内凝固亢進にひき続く出血も血瘀と判断されています。
【気血津・臓腑証】
血虚の出血(けつきょのしゅっけつ)…四物湯に止血の阿膠・艾葉(よもぎ)と炙甘草を配合しています。妊娠中の下腹部痛(切迫流産)や不正性器出血あるいは産後の出血に用いられ、四物湯による調経と阿膠・艾葉による止血の効能を利用しています。
単なる止血剤と考えることもできるので、強い熱証を呈さない出血には広く用いてよいです。
●中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
五臓(ごぞう)
気・血・津液・精
弁証論治・事典
【証(病機)】衛任虚損(えにんきょそん)
【中医学効能(治法)】 補血止血・調経安胎・補血活血・滋陰・養血
【用語の説明】(term)
止血(しけつ) »…出血している血を止めることです。
補血(ほけつ) »…血を補うことです。=益血、養血。
調経(ちょうけい) »…月経を調節することです。
安胎(あんたい) »…妊娠を安定させることです。
活血(かっけつ) »…血の流れを良くすることです。
滋陰(じいん) »…潤い、冷やす力、陰を補充することです。陰(液)を潤すと、陽(氣)即ち元気が出るということです。陰虚を解消することです。類義語:補陰・養陰・涵陰・育陰
証(症状・体質)判定を望む方は
証判定メニュー
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。
●虚証の出血、貧血
●下腹部の軽い抵抗(瘀血)
●四肢煩躁
【舌診】(tongue) 淡白湿潤、無苔です。
【脈診】(pulse) 沈細です。
【腹診】(abdomen) 腹壁は軟弱無力で、下腹部は知覚鈍麻(臍下不仁)時には左腹直筋の攣急(れんきゅう)です。
通常、成人1日15.0gを2~3回に分割し、食前又は食間に経口投与する。 なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。
本剤15.0g中
組成成分 |
方剤の名称は構成生薬中の川芎・当帰・阿膠・艾葉(よもぎ)からとったものですが、組成としては四物湯に艾葉・阿膠・甘草を加えたものと見ればよいです。
四物湯は寒虚証で燥証の貧血を治す方剤ですが、これに止血作用のある艾葉と阿膠が加わったものです。甘草は緩和の目的で加
えられたものでしょう。
四物湯の構成生薬はすべて升性で補性(すなわち強壮作用があることになる)の温性補血薬であり、これに止血薬が加わったものですから、貧血性虚弱体質者の下部出血の止血に適した方剤と言うことができます(下部出血には升性薬が必要)。三黄瀉心湯や黄連解毒湯(いずれも降性薬から成る)が、熱証ののぼせ症の上部出血の止血に適するのと、まさに対蹠的(正反対)です。
散剤…粉末、あるいは細かい粒(微粒、細粒)の薬で、溶けやすく吸収されや すいのが特徴です。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。
慎重投与
(次の患者には慎重に投与すること)
1.著しく胃腸の虚弱な患者[食欲不振、胃部不快感、悪心、嘔吐、下痢等があらわれるおそれがある。]
2.食欲不振、悪心、嘔吐のある患者[これらの症状が悪化するおそれがある。]
重要な基本的注意
1.本剤の使用にあたっては、患者の証(体質・症状)を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。
2.本剤にはカンゾウが含まれているので、血清カリウム値や血圧値等に十分留意し、異常が認められた場合には投与を中止すること。
3.他の漢方製剤等を併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。
【妊娠・授乳の注意】
●安産の薬です。安胎薬として、妊娠時にもよく用いられます。
●切迫、流・早産の性器出血の場合に使用されます。
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。